我支气管扩张现在吃中药能好

（一）支气管扩张的内科治疗1．控制感染缓解症状支扩如未手术是终生存在的疾病、症状时有时无、时轻时重、内科用药要考虑什么时候用、用什么药、怎么用（剂量、途径及期限）．不发烧、咳嗽未加剧、只有粘痰、患者无明显不适的、不必用抗生素．如痰呈脓性（常在上呼吸道感染后）、用广谱抗生素、标准剂量、最少1～2周、至痰转为粘液性．有黄绿色脓痰的、说明炎症进展、肺继续破坏、应积极用药、但要使痰转为粘液性不容易．如病情一向稳定、一旦恶化、也需积极治疗．对经常有粘液脓痰的、用抗生素是否有效是个问题．抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应、痰培养及药物敏感试验不完全可靠．急性感染如肺炎、组织充血、肺及血中抗生素浓度高、疗效好．慢性化脓性病变对药物反应不太好、可能因：①抗生素不能透过支气管壁至管腔中、而细菌双在管腔的脓性分泌物中．②细菌对药物本身不敏感、厌氧菌（咳臭痰）也对抗药物．用药期限意见不一致、有的人认为用药2周左右有效即可、有主张用药6～10个月以减少炎症对肺的破坏、避免发生纤维化、这方面的研究还很少．由于目前临床上见到的绝大部分是慢性病、即使长期用药也不可能防止肺的破坏、治至症状消失即可．2．体位引流支扩多发生在肺下垂部位、引流不畅．正常人排痰靠咳嗽、支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏、咳嗽并不能把痰全咳出、X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷、痰排不出、因此最好利用重力行体位引流、使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出．根据各支气管不同走向、摆好体位后、深呼吸、10～15min后咳出痰来、一天施行数次、同时加胸部叩击等理疗方法．痰一天在30ml以上的、早晚都要引流．3．咯血的治疗咯血是支扩的常见症状、且为威胁生命的主要原因、咯血常无明确的诱因、也不一定与其他症状、如发烧、咳脓痰等平行．少量咯血经休息、镇静药、止血药、一般都能止桩大量咯血可行支气管动脉栓塞术．气管镜（最好用硬镜）检查、局部注冰水、用细长条纱布或Fogarty管堵塞．4．其他疗法在急性感染时、注意休息、营养、支持疗法是可缺少的．支气管扩张剂可能有用、在肺功能检查发现有气道堵塞、用药后FEV1有改善的、可继续用药、无效的可试用强的松、用后如主观症状无改善、就不要再给．在一些罕见的情况下如有免疫抑制的、可以用人体球蛋白．（二）手术治疗1．手术适应证（1）病变局限、有明显症状、或肺部反复感染、这是主要的适应证、可以彻底切除病变肺组织、取得良好效果．（2）双侧均有病变、一侧严重、对侧很轻、症状主为平自病重一侧、可以切除该侧、术后如对侧病变仍有症状可药物治疗．（3）双规则都有局限较重病变、如有大咯血等症状、先切除重的一侧、此后如对侧病变稳定、观察及内科治疗、如病变进展、再切除．（4）大咯血的急症切除．现有支气管动脉栓塞术、大部分可先用此法止血后改为择期手术．原来有支气管造影、病变明确的、在目前的技术水平下、咯血急症切除也可以进行．如原无支气管造影、病变部位及范围不明、则手术很困难．有人根据体征（如听诊有啰音）、胸片及纤支无意所见决定切除方式、但不很可靠．纤支镜能看见出血来源、但咯血很大时检查有危险、纤支镜放进后镜头可能很快补沾污、什么也看不见．召支气管树内到处是血、或吸干净后短期内又未见哪个支气管内涌出血液、则无法定位．有时在总支气管内见到血、但未必一侧肺都有病变．支气管腔很小、支气管壁又有分泌物润滑、出血后很容易流至低位（如仰卧的下叶背段或整个下叶）、易判断错误．总之、如无特殊需要、最好不行急症肺切除、因麻醉技术要求高、开胸后有时见大部分肺内有血、呈紫红色、无法确定切除范围、甚至误切较多肺组织．肺切除后、余肺因有吸入血液、可能膨胀不佳或感染、因此急症手术的并发症及死亡率都较高．（5）双侧有广泛病变、病人一般情况及肺功能不断恶化、内科治疗无效、估计存活时间不超过1～2年、年龄又在55岁以下的、可以考虑双侧肺移植手术．人体同种肺移植已于1983年取得成功、至1998年全世界已施行8000多例、适应证中支扩占一定比例．1年存活率可达79%～90%、对一濒临死亡的病人来说、这个疗效是相当满意的．可选用的西药1．抗菌素(1)轻度感染：①头孢拉定：每次0．5g、一日4次、口服．②培氟沙星(甲氟哌酸：每次0．2g、一日2次、口服．②洛美沙星：每次O．2g、一日2次、口服．④阿莫西林：每次0．5g、一日3次、口服．⑤复方新诺明：成人每次2片、一日2次、口服．2．中、重度感染：具有肯定疗效后再用药l周左右停药、静脉给药的时间长短、撒于疗效、用药1周左右无效者、应根据痰菌培养的药物敏感试验的结果、选用敏感的抗菌素联合用药．中、重度感染可选用下列药物：①青霉素G：静脉滴注、一日800万单位、一次或分次滴注；

合用丁胺卡那霉素0．2g、肌肉注射、一日2次(也可用妥布霉素)．放松心情、多多锻炼、祝福你早日康复、全家降．