问题分析:总前列腺特异抗原TPSA升高有多种可能前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤都会增高急性前列腺炎可以很高但慢性一般不会太高意见建议:可以口服左氧氟沙星2周再复查PSA如果下降一半以上可以考虑暂时严密观察如果改变不大应考虑穿刺活检