晨起右手水肿（55岁）

正常的尿液含有极少量的红细胞.未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个如果超过此数即为尿血　尿血　尿血指小便中混有血液或挟杂血块《素问》称“溺血“溲血. 　尿血与血淋相似而有别若小便时不痛者为尿血小便时点滴涩痛痛苦难忍者即为血淋《类证治裁·溺“溺血与血淋异痛为血淋出精窍不痛为溺血出溺窍” 　尿血之症多因热扰血分热蓄肾与膀胱损伤脉络致营血妄行血从尿出而致尿血发病部位在肾和膀胱但与心小肠肝脾有密切联系并有虚实之别.常见的有心火亢盛膀胱湿热肝胆湿热肾虚火旺脾肾两亏等证.[编辑本段]尿血的原因　产生血尿的原因很多但主要由泌尿系统疾病引起如肾结核肾炎尿路感染尿路结石尿路肿瘤等.血尿同时伴有较长期的尿频尿急尿痛者以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑面部或全身浮肿血压增高及发热等症状可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频尿急尿痛者大多为急性膀胱炎;如排尿不畅尿道口不痛但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者多为前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上无明显症状和疼痛的血尿可能有泌尿系统肿瘤;血尿腰痛与体位及日常活动有明显关系者如症状在卧床休息后好转体力活动增加后加重则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者可能由血液病引起.[编辑本段][2]常见证候　心火亢盛：尿血色鲜红小便灼热短涩面赤身热口舌糜烂或生疮心悸心烦失眠大便燥结舌尖红苔黄脉数. 　膀胱湿热：尿血尿频尿急尿道灼痛腰痛少腹胀满.舌质红舌苔黄腻脉滑数. 　肝胆湿热：尿血小便短赤兼见发热口苦渴不欲饮纳减腹胀恶心欲呕胁肋疼痛或身目发黄舌边红苔黄腻脉弦数. 　肾虚火旺：尿血血色鲜红反复不止兼眩晕耳鸣腰膝酸软两颧红赤潮热盗汗五心烦热虚烦不寐舌鲜红少苔或无苔脉细数. 　脾肾两亏：小便频数带血血色淡红反复不愈神疲倦怠纳减腹胀便溏腰膝酸软耳鸣头晕面色萎黄舌质淡苔白润脉细弱.[编辑本段]尿血宜忌原则　尿血古代又称溺血是指小便中混有血液或伴有血块夹杂而下多无疼痛之苦所谓“痛为血淋不痛为尿血.尿血一证西医认为正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时即称为血尿.凡泌尿系统疾病尿路邻近器官疾病全身性或其他器官疾病都能引起尿血.中国传统医学则认为无论何种疾病引起的尿血都是因为热扰血分所致热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制但又与心火小肠火肝火下迫以及阴虚内热损伤脉络有关致使营血受热而妄行血从尿出. 　宜忌原则　尿血多因火旺但有实火与虚火之分.实者多属暴起尿血鲜红尿时一般都有尿道灼热感觉；虚者多属裁不愈的慢性尿血之人尿血淡红尿时亦无灼热之感.前者宜吃具有清心泻火凉血止血作用的清淡食物；后者宜吃具有滋阴降火益气摄血作用的食品.凡是尿血之人无论虚实均忌吃辛辣刺激性食物忌吃肥甘油腻荤腥温热性食品忌吃海鱼虾蟹发物。

问答详情

患者提问

晨起右手水肿（55岁）

医生回答

相关问答