速看 腮腺炎引起睾丸发炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎.多见于青春期后期.肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色.切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性.在睾丸炎愈合时,睾丸变小,质软.生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响. 睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4d出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液.一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩.一般单侧睾丸受累不影响生育.据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩.如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。