医生回答
-
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发.腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月.夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味；
秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味.腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高.引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱.指导意见1及早补充身体丢失的水分很多妈咪只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑.其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水.只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗.这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处.那么,妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水.轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁,爱哭.妈咪可从以下几种补液方法中选择一种用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺；
用自制的米汤加盐液体补液,即在500毫升温开水加入1.75克的精食盐；用医生给开出来的ORS（口服补液盐）补液,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可.然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体.此后,随时口服,能喝多少喝多少.2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝.如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂；
一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳.爱心提示不要把ORS补液盐加在奶,米汤,果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,不能再往里加糖,否则影响补液效果.重点2给宝宝丰富的食物以防止营养不良传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间.然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良.现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次.母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重；
6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶；6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥,烂面条,鱼肉末,少量蔬菜泥,新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周.重点3对宝宝的小屁屁要倍加呵护由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁.而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大.因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染.如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏.重点4严密观察宝宝病情的发展如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒.这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；
或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐,口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治。
