你好:为什么会得脂肪肝:脂肪肝也不是一种独立的疾病是由诸多原因造成的后果.肝:病因之
一、长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手.病因之
二、营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪植物油蛋白质和碳水化合物.病因之
三、营养不良肥胖者容易得脂肪肝但并不是说瘦人就不会得脂肪肝.病因之
四、糖尿病肝炎甲亢重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍.病因之
五、药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10脂肪肝是常见类型.有数十种药物与脂肪肝有关如四环素乙酰水杨素糖皮质类固醇合成雌激素胺碘酮硝苯地平某些抗肿瘤药物及降脂药等都可以导致脂肪在肝内积聚.病因之
六、高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切绝大多数常伴有肥胖糖尿病和酒精中毒.此外某些工业毒物如黄磷砷铅铜汞苯四氧化碳等也可导致脂肪肝.妊娠遗传或精神心理与社会因素如多坐少活动生活懒散等也与脂肪肝发生有关系.饮食治疗:饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施.众所周知热能的来源为食物中的蛋白质脂肪和糖类其需要量与年龄性别和工种等因素有关.过高的热能摄入可使人的体重增加脂肪合成增多从而加速肝脏细胞脂肪变性.因此应该制定并坚持合理的饮食制度瘦肉鱼类蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食有助于促进肝内脂肪消退高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要.我们所说的高纤维类的食物有玉米麸粗麦粉糙米硬果豆类香菇海带木耳鸭梨魔芋等.同时应注意充分合理饮水一般地成人每日需饮水2000ml老年人1500ml肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%故每日饮水量需2200ml~2700ml平均每3小时摄入300ml~500ml;饮用水的最佳选择是白开水矿泉水净化水以及清淡的茶水等切不可以各种饮料牛奶咖啡代替饮水.如果是营养过剩性脂肪肝的人饭前20分钟饮水使胃有一定的饱胀感可降低食欲减少进食量有助于减肥.脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配即增加蛋白质的摄入量重视脂肪的质和量糖类饮食应适量限制单糖和双糖的摄入.需要提醒的是脂肪肝的人应以低脂饮食为宜并且要以植物性脂肪为主旧能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油菜籽油茶油等)尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油牛油羊油黄油奶油等)同时应限制胆固醇的摄入量如动物内脏脑髓蛋黄鱼卵鱿鱼等.在糖类摄入方面应吃一些低糖类饮食不能吃富含单糖和双糖的称罚绺咛歉獾恪⒈苛堋⒏稍婧吞枪取脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯实行有规律的一日三餐.长期大量饮酒可引起脂肪肝应坚决戒酒.同时过量的摄食吃零食夜食间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积因此应尽量避免.饮食方式无规律如经常不吃早餐或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态为肥胖和脂肪肝的发病提供条件.有研究表明在一天能量摄取量相同的情况下固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖.此外进食速度过快者不易产生饱腹感易因能量摄入过多促发肥胖症.运动治疗:运动种类:脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动也就是通常所说的有氧运动比如慢跑中快速步行(115~125步/分钟)骑自行车上下楼梯爬坡打羽毛球踢毽子拍皮球跳舞做广播体操跳绳和游泳等这类运动对脂肪肝的人降脂减肥促进肝内脂肪消退的效果较好.运动强度:脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量以运动时脉搏为100~160次/分钟(以170减去实际年龄)持续二三十分钟运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜.亦有人认为运动量的大小以达到呼吸加快微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜.运动实施的时间带和频率:根据研究同样的运动项目和运动强度下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量.因此运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后45分钟此时热量消耗最大减肥的功效也最好.运动实施的频率以每周3~5天较为合适具体应根据实施者的肥胖程度余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定.如果运动后的疲劳不持续到第二天每天都进行运动也可以.药物治疗:到目前为止尚无防治脂肪肝的有效药物.一般常选用保护肝细胞去脂药物及抗氧化剂等如维生素BCE卵磷脂熊去氧胆酸水飞蓟素肌苷辅酶A还原型谷胱甘肽牛磺酸肉毒碱乳清酸盐肝泰乐以及某些降脂药物等等.上述药物虽然很多但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性因此应在医生指导下正确选用切不可滥用.参考资料:多吃粗粮少吃盐不吃肉皮和肉汤体检时被查出患有轻度脂肪肝已经成了现代人在降上面临的普遍问题.北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授告诉记者脂肪肝分轻度中度和重度轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期如果能在饮食上调整得好就能控制病情发展起到很好的治疗作用.孙教授说脂肪肝又称肝内脂肪变性是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症.因此轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量供给高蛋白摄入低脂肪限制胆固醇和碳水化合物的摄入.她指出具体做法是:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20-25千卡左右不宜吃得太饱和太油腻避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶鸡蛋清鱼类虾类等高蛋白低脂肪的食物促进肝细胞复原和再生;动物内脏蛋黄蟹黄鱿鱼沙丁鱼脑髓鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的.除了胆固醇还应适当控制碳水化合物的摄入所以最好选用粗粮及小米等粮谷类不吃或少吃精制糖类蜂蜜果汁果酱蜜饯水果罐头和各类甜点心.同时轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下因为盐能增加胃液分泌促进食欲.此外得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉但要限制肥肉肉皮的食用可以适当选用鱼肉兔肉及煮过的瘦猪肉牛肉鸡肉等.在烹饪方法上最好采用蒸煮烩炖熬焖等方法忌油炸煎炒的方法.一次进餐肉制品在75克-100克为宜在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉.孙教授建议轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果它们富含维生素和矿物质可以加速肝细胞修复其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收加速胆固醇排泄降低血脂.酸奶大蒜洋葱香菇木耳山楂绿豆等有降脂作用平时也应该多吃一点.在酒水上不宜喝可乐雪碧等高糖饮料要多饮绿茶或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成加重脂肪肝程度并对肝脏有损害.她最后指出脂肪肝是可逆性蹭尤其是轻度脂肪肝如果持之以恒地进行饮食调节并配合适当的运动是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少肝功能恢复正常的