医生回答
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以下是一些较常见的颤抖: 1 :生理性的颤抖 2 :体质或遗传性的颤抖 3 :巴金森氏病的颤抖 4 :小脑病变引起的颤抖 生理性颤抖 是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下: 情绪激动害怕 寒冷 血糖过低 甲状腺机能亢进 酒精或药物戒断症状 药物或咖啡因的作用 【在所有颤抖症中占最高的比例】 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关. 其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系. 体质或遗传性的颤抖 发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状 体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如: 动作时才发生的颤抖 休息及维持固定姿势均发生的颤抖 写字时才发生的颤抖 (写字颤抖) 单纯性声音颤抖 下巴颤抖 单纯性舌头颤抖 站立性颤抖 巴金森氏病的颤抖 发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状. 小脑病变引起的颤抖 此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等. 颤抖的预后如何怎样治疗 ? 生理性的颤抖只要能找到原因加以治疗颤抖大多会消失 . 体质或遗传性的颤抖是不能根除的, 而且会随着时间过去, 年龄老化而日益严重. 好在治疗可以达到不错的症状控制. 常用的药物包括乙型阻断剂 (beta-blockers), 巴比妥盐 (barbiturates)及其它类镇静剂, Primidone 等. 对于比较严重而药物治疗效果不佳的患者, 可以考虑脑部立体定位手术的外科疗法。
