传染性单核细胞增多症(Infectiousmononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。
其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。
指导意见本病无特异性治疗,以对症治疗为主,患者大多能自愈。当并发细菌感染时,如咽部、扁桃体的β溶血性链球菌感染可选用青霉素G、红霉素等抗生素,有人认为使用甲硝唑(灭滴灵)或氯林可霉素也有一定效果。
肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重水肿,出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善症状,消除炎症。
但一般病例不宜采用。1.西医药治疗(1)高热病人酌情补液(2)休克者给予补充血容量及血管活性药物治疗(3)出血者给予止血药物(4)脑水肿者给予甘露醇脱水。
2.中医药治疗(1)发热期恶寒商热,头身疼痛,呕吐腹泻,舌红苔黄腻,脉浮数或濡数。治法解表清气,化湿清热(2)出疹期及出血高热烦渴,斑疹外发,皮肤淤斑淤点,便血,呕叶腹痛等,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法清热泻火,凉血解毒(3)休克期面白肢冷,烦躁不安,体温下降,血压下降,脉细弱。治法益气固脱(4)恢复期倦怠无力,食欲不振,少气懒言,舌淡,脉细。
治法健脾和胃,益气养阴。