医生回答
-
您好.现代医学的发展使疤痕的康复诊疗的方式越来越多诊疗设备日趋先进康复的效果使患者更满意.[编辑本段]可分成三大类 ※第一类：
1. 压迫疗法：疤痕上紧贴美容胶纸并在上面用力定点按摩以使疤痕逐渐消平此法必须持续6个月以上才有效果.
2. 硅胶片压贴法：疤痕上贴硅胶片初期一天贴八小时待皮肤慢慢适应后可增至12小时需贴6个月才有良效.至于硅胶片的作用机制Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果. PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者
3. 疤痕内注射类固醇：使用长效性类固醇制剂直接注射到疤痕内来抑制疤痕内过量的胶原蛋白来达到抑制疤痕的效果. Ketchum建议的剂量： 最大量/次 给药频率 成人 120mg 每月注射1次治疗4至6个月 小孩 40mg 针对1-5岁 80mg 针对6-10岁
4. 放射线照射(Irradiation：过去曾利用放射线照射来杀死抑制或转化纤维母细胞藉以控制过量的疤痕组织增生.目前这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿病人身上.
5. 其它：在文献上提到可以抑制疤痕的方法包括有： o 维他命A o 维他命E o 抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile)penicillamine和秋水仙素(colchicine) o 抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol o 二氧化锌(Zinc Oxide) o 抗肿瘤制剂：如methotrexate(MTX) o 免疫疗法：如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等 ※第二类：雷射 依据雷射除疤的原理可分为两种： o 一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射可以将疤痕凸起磨平表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理. o 去色素雷射：分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm)雷射是作用在疤痕内的血管和血红素使疤痕颜色变淡逐渐萎缩此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者. ※第三类：手术 利用手术来控制疤痕是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年)且外形宽粗或不雅时.手术方法包括疤痕切除重缝Z形或W形修疤磨皮术等若疤痕太大可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除. 疤痕修复方法一单纯切除缝合法：单纯切除缝合手术疤痕修复法适于中小面积的疤痕.手术疤痕修复术前最好顺着皮纹设计切开手术疤痕修复将皮肤疤痕切除后用小针细线仔细闭合创面手术疤痕修复术后仅留下一条较细的疤痕线.有时对于面积稍大皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法.不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上 疤痕修复方法二疤痕切除加植皮法：较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合因这类病人正常皮肤也不多.以面部疤痕为例手术疤痕修复可根据面部自然形态分区(额部上下眼皮部鼻部上下唇及下颌部)手术疤痕修复在一个自然形态分区处补上一整块皮肤根据疤痕切除的多少决定植几部分皮肤.还有一种手术疤痕修复方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成手术疤痕修复后外形比分区植皮的要好.采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片因这两种皮片在游离移植成活以后面部的颜色不会过深美容效果较好 疤痕修复方法三采用皮瓣法修复疤痕：由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外还具有保护深层组织的作用.对于面部一些器官附近的手术疤痕修复皮瓣移植也是较常用的一种手术疤痕修复方法.如鼻翼缺损眼睑外翻畸形口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形.皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤手术疤痕修复还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复加之皮瓣血运较好成活率较游离植皮高因此在面部疤痕的整形中也是常用的一种手术疤痕修复方法 疤痕修复的几个小方法. 小土豆 原料：1/2个小土豆 步骤：将土豆切成薄片直接放在有瑕疵的皮肤上15分钟后取下洗净. 通常用来冶理油脂过多青春痘问题可除去死细胞并可消除面部浮肿适合油性有青春痘的肌肤 还有一种： 材料：1根大葱或几根小葱(只要葱白部分)一个个鸡蛋清一勺薏粉或面粉水少许. 做法：1把葱白切剁一到细碎加上一个鸡蛋充分调18019
