问题分析:你好从上述病史及相关检查来看X光片和CT检查和血沉检查为28和PPD检测为强阳性等结果均支持肺TB并已在当地进行规范化的抗结核治疗期间出现肝功受损并已进行护肝治疗意见建议:抗结核药物在用药期间可伴肝功能受损多为轻度受损停药后可恢复从你上述的肝功能谷丙转氨酶升高至104谷草转氨酶升高到65来看属于轻度受损建议在医生的指导下适当进行护肝治疗并继续抗结核治疗和定时复查肝功能