医生回答
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褥疮（又称压疮压力性溃疡）是由于局部组织长期受压发生持续缺血缺氧营养不良而致组织溃烂坏死.1药物治疗(1)成纤维生长因子：将褥疮局部消毒清洗后用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面用消毒敷料包扎每日换药1次.能促进创伤愈合过程中所有细胞增生加快创口的愈合速度（2）碘酊具有使组织脱水促进创面干燥软化硬结构的作用.将碘酊涂于创面每日2次 〃3）多抗甲素它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能促进创面组织修复.对创面较大者先用生理盐水清创然后用红外线灯照射20分钟创面干燥后用多抗甲素液湿敷再用红外线灯照射10分钟最后用灭菌紫草油纱布覆盖对渗出液多者每日换药3次 〃4）灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效并能扩张血管增强血液循环.用此药冲洗后湿敷创面加红外线灯照射20分钟每日3－4次.〃5)传统中药药膏对于III和IV期褥疮传统中药药膏的应用十分重要.中药膏一般可起到活血化瘀去腐生肌的作用.例如：近远堂褥疮散一枝堂褥疮护理膏普济褥疮膏等可以先用生理盐水清洁创面去除坏死组织再采用中药膏外贴进行治疗临床上获得较好的效果.2物理治疗①氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长提高创面组织中氧的供应量改善局部组织代谢.氧气流吹干创面后形成薄痂利于愈合.方法：用塑料袋罩住创面固定牢靠通过一凶向袋内吹氧氧流量为5－6L／分钟每次15分钟每日2次.治疗完毕创面盖以无菌纱布或暴露均可.对分泌物较多的创面可在湿化瓶内放75％酒精使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精起到抑制细菌生长减少分泌物加速创面愈合的作用 ②气垫床疗法：使用气垫床的普及率低也不能从根本上解决问题.且气垫床移动使用不便价格昂贵透气性差易导致病人皮肤因汗液潮湿粘连病人背部有不舒适感长期耗电有噪音令病人烦躁影响休息.绝大部分气垫床对褥疮无任何治疗功效 ③人工护理：每1～2小时定时对病人进行翻身按摩受压皮肤劳动量大需要护理人员有高度责任心；
定期为病人清洁皮肤实际护理中由于病人行动不便很难保证皮肤清洁；3中药外用疗法将桉树叶制成的烧伤粉用生理盐水调成糊状加地塞米松5mg涂于褥疮创面每日2次.4.外科手术对大面积深达骨质的褥疮上述保守治疗不理想时可采用外科治疗加速愈合如手术修刮引流清除坏死组织植皮修补缺损等.外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮因战伤病人失血多机体抵抗力差褥疮迁延不愈易造成全身感染.采用手术修复可缩短褥疮的病程减轻痛苦提高治愈率。
