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医生回答
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病情分析：外耳道炎或称弥漫性外耳道炎,由于挖耳,药物刺激,化脓性中耳炎的脓液或游泳,洗澡等水浸渍,引起外耳道皮肤角质层肿胀,阻塞毛囊,有利细菌生长,而致本病.常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,链球菌,绿脓杆菌,变形杆菌等.本病可分为急,慢性两类,夏秋季节多见.急性外耳道炎发病急,外耳道灼热,发痒,疼痛,呈弥漫性充血,肿胀,表皮糜烂.先为稀薄分泌物,继而变为稀脓性或脓性分泌物.皮肤肿胀较甚者,可引起外耳道狭窄或闭锁,遮蔽鼓膜,引起耳鸣及听力下降.严重者耳周淋巴结肿大,压痛,并出现全身不适.慢性外耳道炎病程长,多有耳痒,少量稀脓,听力轻度减退；
外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮,痂皮下有少许脓液或碎屑,有时揭去痂皮会出血；鼓膜可混浊,增厚,标志不清.外耳道炎的处理原则为：控制感染,清洁局部,去除痂皮,促使干燥.急性期,全身可应用抗生素如甲烯土霉素05g,口服,每日3次,以控制感染.耳痛剧烈者可服用镇痛剂如去痛片,每次1～2片.局部治疗可用5％～8％醋酸铝小纱条敷塞外耳道,并嘱患者每隔3～4小时自行滴入上述药液,每天更换纱条,有收敛消炎作用,可促使干燥.或用2％～5％硝酸银液涂布；
或用四环素可的松软膏,红霉素软膏,皮炎平软膏涂敷局部.中药可用耳炎灵（见外耳道疖肿）小纱条湿敷局部,促使愈合.慢性期,局部用皮炎平软膏涂敷或中药耳炎灵小纱条湿敷效果较好；
若外耳道增厚,粗糙,指导意见：可用中药紫归油（紫草,当归各等份,麻油适量,药入油中煎炸,待药成黑黄色时,下火,候凉备用.功用活血润肌,消肿止痒,适用于外耳道炎,外耳湿疹之局部皮肤粗糙,增厚者）涂敷。
