医生回答
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肩周炎是肩关节肌肉、肌腱、关节囊及滑囊的慢性炎症，可伴有关节囊撕裂，其结果导致关节外粘连，关节活动受限，肌肉萎缩。
肩周炎的发病基本因素是肩关节周围软组织的退行性变。肩周炎的主要表现是肩关节疼痛及活动受限。该病常发生于40岁以上中老年人，俗称凝肩、冻结肩或露肩风。
受凉、受潮及肩关节扭伤是肩周炎发病的主要诱发因素。肩周炎的主要病理表现是肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎、肌肉及关节囊挛缩、粘连，滑膜充血、增厚，组织缺乏弹性。
喙肱韧带挛缩。病史长时肌肉萎缩。肩周炎的临床表现:①疼痛疼痛是肩周炎的主要表现。肩部疼痛逐渐加重。多数位于肩前外测，可放射到肘、手及肩胛区，无感觉障碍。
疼痛为持续性，常常夜间明显。②功能障碍肩部活动受限，活动时疼痛明显。以肩外展、外旋、后伸受限为主。严重时肩处于内旋位，肌肉萎缩明显。
③肩关节前、外、后方均有压痛，以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。肩峰下及三角肌止点处也有压痛。肩关节僵硬，主动、被动活动均受限。
肩周炎是一种慢性病，治疗时间较长，应循序渐进，不能急于求成。充分发挥病人主观能动性很重要，要积极配合医生治疗，主动做功能锻炼，有利于关节功能早期恢复。
另外，要树立信心，经治疗大多数病人能逐渐痊愈。①功能锻炼在肩周炎的治疗中，功能锻炼占有重要地位。功能锻炼能改善关节血运，增加关节、肌腱的滑液分泌，恢复关节的功能。
功能锻炼要在疼痛能够忍受情况下逐渐加大关节活动范围。锻炼时要做肩关节外展、后伸、前屈、旋转运动，直至能够环绕运动。
要双侧肩关节同时运动。先活动全身其它关节，后活动病变关节效果更好。②理疗理疗的目的是改善肩部血运，消炎止痛。理疗与功能锻炼及药物治疗并用效果较好。
推拿、按摩、针灸及拔火罐均有一定疗效。③药物治疗药物治疗是辅助性的，用于消炎、止痛。常用消炎止痛药有：布洛芬、芬必得、扶他林等。
外用涂剂也可选用。痛点局限时可用醋酸强的松或醋酸可的松局部封闭，但一般不做关节内封闭，以免损伤关节软骨。④手术治疗病史长、病情严重的病人可考虑手术治疗。
常用的手术有：肱二头肌长头腱固定术、喙肱韧带切断术等。在国内真正需手术治疗的病人不多。肩周炎治疗中应注意的问题①要坚定信心肩周炎是可治愈的疾病，经过积极综合的治疗，疗效是肯定的。
②要坚持功能锻炼肩周炎的治疗实际上是一个自身功能锻炼的过程，其他治疗只是起辅助作用。③综合治疗效果好理疗、药物及功能锻炼可并用。
但药物治疗品种不要太多，时间不要太长，以免产生副作用。④要在正规医院检查确诊后再进行治疗，防止有病乱投医，影响治疗。
⑤注意与肩部肿瘤、结核、风湿病及颈椎病的鉴别。有些内科疾病如：冠心病、胆囊炎及肺炎可表现为肩部疼痛，在诊断肩周炎时，要注意排除这些疾病。
还有哪些疾病能引起肩部疼痛?除肩周炎外，还有很多其它疾病可以引起肩部疼痛。如：肩部肿瘤、结核、类风湿性关节炎等.因此，要注意鉴别，以免误诊、误治。
颈椎病可以引起肩部放射痛，但肩部压痛及关节功能障碍不明显。冠心病、胆囊炎及肺炎可通过牵射痛引起肩部疼痛。因此，在肩部体征不明显时，可考虑上述疾病，应进一步进行详细检查。
所以建议您先到正规医院检查一下以做进一步检查治疗。
