问题分析:神经脂肪瘤是先天性缺陷疾病,不是真正的肿瘤而是异位的畸形病变。是一种罕见的主要发生于正中神经及其分支的肿瘤,其特征是脂肪组织和纤维组织浸润神经外膜,并在神经束衣之间和周围生长,使受累神经增粗。
意见建议:尚无规范统一的治疗方式。外科手术完全切除肿块会造成神经缺损,引起远端感觉、运动功能缺失,即使对损伤的神经束行移植吻合术,效果亦不佳。
故外科手术的基本目的是切除神经束外脂肪纤维组织或切开腕横韧带,达到减压的目的。对无症状的脂肪瘤一般不需要治疗。由于其生长缓慢,病程长,多数人不主张直接手术治疗。
对于头痛和癫痫者可给予对症治疗。