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便血有二十多天,经肛肠检查说直
便血有二十多天,经肛肠检查说直肠有一肿物,2X2X1Cm大小。请问梁大夫怎样治疗?
提问时间:2020-02-21 15:09
答
医生回答
何宗全
主任医师
三甲
铜陵市人民医院
肝胆外科
这个应该是痔疮的,建议用点痔疮膏治疗看看,效果不好的及时就医,必要时手术治疗,要注意少喝浓茶和咖啡等会刺激肛门的东西,以免加重肛门疼痛或导致出血
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问题分析:你好根据你的情况描述考虑可能是痔疮感染造成的,属于外痔。意见建议:建议您输点磷霉素和甲硝唑来控制感染,可以局部马应龙加云南白药来抹就可以啦,要注意休息,不要久坐,久站,合理的饮食,不要吃辛辣的食物,低盐低脂饮食。不要剧烈的运动,保持大便通畅,大便后要用温盐水坐浴。建议即使到医院去手术治疗。
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痔疮传统治疗方法 手术疗法 目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷.电凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成则需立即切开取出血块一般外痔多无需特殊治疗.手术治疗可以当即见效阻止痛苦.但是要注意术后的保养稍不谨慎就容易复发另外手术可能会导致大便失禁等后遗症 内服药外用药及贴药疗法 药物治疗痔疮是一种比较好的方法花费少副作用小也没有像手术那样的并发症和后遗症.像马应龙痔疮膏就是比较好的一种药物可以有效缓解痔疮症状恢复降 超低温超高温疗法 液氮冷冻激光微波电子(包括低频射频电容场电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现同手术疗法结果是相似的 结扎套扎疗法 会使肛门部血液循环受阻易产生淤血水肿疼痛排便困难等 注射疗法 目前国内外好多采用注射疗法既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法.临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种.硬化剂适用于各期内痔目前临床上比较常用但药物引起的无菌性炎性反应消失后纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和痔核易复发.如注射部位过浅则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿过深易引起荃层组织发生硬化药量过大可引起坏死大出血药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛水肿或血栓形成;坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡特别是广泛的组织坏死或感染不但治疗时间长而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症 传统中医的涂红枯痔枯痔钉疗法 由于毒副作用反应大病人痛苦较大疗程较长现在临床很少采用.内痔枯痔注射疗法即使在此基础上改进而已故此硬化和枯痔疗法不是理想的疗法.针灸治疗 1.基本治疗 治法 清热利湿化瘀止血.以足太阳经及督脉穴为主 主穴 承山 次髎 二白 长强 配穴 便秘者加支沟大肠俞;脾虚气陷者加脾俞百会 操作 诸穴均针用泻法脾虚气陷者宜用补法可灸 方义 承山次髎均为膀胱经穴足太阳经别自承山穴处上行入于肛中故取之用泻法既能调理膀胱气化以清湿热又能疏导肛门局部气血属“经脉所过主治所及.督脉亦过肛门长强穴属督脉位近肛门刺之可直达病所清利湿热.二白为治疗痔疮的经验用穴 2.其他治疗 三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点其状为红色丘疹一个或数个不等出现的部位亦不一致.每次选一个痔点用粗针挑刺并挤出血珠或粘液7天左右1次.生活护理:饮食调理 1增加含纤维高的食物.高纤维素(纤维素产品纤维素资讯)饮食可使大多数患者的症状缓解或消失有类似括约肌切开和肛门扩张的效果 2“食不厌粗.粗加工的食品含有较多的营养素和食物纤维适合便秘或痔疮患者食用有利于大便通畅 3纠正不良饮食习惯.长期饮酒不但对肝脏有损害而且也可促进痔疮的形成痔疮患者应戒酒同时避免辛辣刺激性的食物 4治疗原发病.对患有全身性慢性疾病的患者注意营养素的补充和治疗可以减少痔疮的发生 5痔疮病人应选择的食物 ◇五谷蔬菜类:竹笋甜菜卷心菜胡萝卜绿豆韭菜芹菜茭白豌豆苗马铃薯未经加工的谷类粗粮麦麸面包黑绿叶蔬菜油菜荷兰豆莴苣 ◇水果类:苹果巴西果橘子猕猴桃葡萄西瓜香蕉草莓 ◇肉类:猪牛羊的瘦肉里脊肉鱼肉鸡鸭鹅肉 痔疮食疗方 1.黑木耳5克柿饼30克将黑木耳泡发柿饼切块同加水煮烂每日1~2次有益气滋阴祛瘀止血功效适用于痔疮出血 2.鲜荸荠500克红糖90克加水适量煮沸1小时饮汤吃荸荠每日一次有清热养阴的功效适用于内痔 3.黄鳝100克去内脏切段加调料水煮食肉饮汤有补中益气清热解毒祛风除湿之功效适用于肠风下血 4.蕹菜2000克蜂蜜250克将蕹菜洗净切碎捣汁放锅内先以武火后以文火加热煎煮浓缩至较稠时加入蜂蜜再煎至稠黏时停火待冷装瓶备用每次以沸水冲化饮用1汤匙每日两次有清热解毒利尿止血功效适用于外痔 5.桑耳3克粳米50克先煎桑耳去渣取汁和米煮粥空腹服用有祛风活血作用用于肠风痔血 6.苍耳子15克粳米100克先煎苍耳子去渣后入米煮粥空腹服用有祛风消肿功效适用于痔疮下血老人目暗不明等 7.牛脾1具粳米100克每次用牛脾150克细切和米煮粥空腹食之能健脾消积适用于脾虚食滞兼治痔疮下血 8.桑仁100克糯米150克将桑仁煮取汁和糯米同煮成粥每日1~2次空腹食用有滋补肝肾养血功效适用于痔疮下血烦热消瘦等 9.无花果(干品)100克猪瘦肉200克加水适量放入沙锅内隔水炖熟调味即可每日服两次可养胃理肠清热解毒适用于痔疮以及慢性肠炎 10.丝瓜250克猪瘦肉200克将丝瓜切块猪瘦肉切片加水适量煲汤每日2~3次用食盐调味佐膳有清热利肠解暑除烦功效适用于内痔便血初期 11.鱼肚25~50克白砂糖50克加水少量同放沙锅内隔水炖熟每日服1次连续服用适用于痔疮有补肾益精止血消肿功效 12.金针菜100克红糖适量同加水煮熟去渣每日早晚空腹服连服数天适用于痔疮疼痛出血有清热利尿养血平肝功效 13.香蕉蔬菜粥 香蕉绿色蔬菜各100克粳米70克食盐适量.香蕉去皮捣为泥蔬菜切成丝.粳米煮粥至熟时加入香蕉泥和蔬菜.煮沸后加入食盐.每天早餐服食 14.凉拌马齿苋鱼腥草 将马齿苋与鱼腥草各250克分别洗净用沸水汆一下.加麻油酱油味精和醋等调料凉拌.分顿服食 15.三瓜时蔬 取丝瓜冬瓜西瓜各250克.丝瓜冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣将中层白皮切成片.将三者放入水中汆一下沥出.放入适量食盐麻油和味精调匀当菜食用 16.荸荠猕猴桃汁 荸荠10~15个猕猴桃4个去皮切成虚加水1000毫升放入冰糖打成汁.每天喝1000毫升 提示:痔疮患者饮食宜清淡可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜水果保持大便通畅 17.菠菜粥 用料:鲜菠菜100克粳米100克 制法:先将菠菜洗净放滚水中烫半熟取出切碎.粳米煮成粥后放入菠菜煮沸食用.1日2次 18.猪血汤 用料:猪血250克鲜菠菜500克 制法:将猪血切成厚块菠菜切碎放入调料少许制成汤食用每日或隔日1次 19.胡萝卜蜂蜜方 用料:熟胡萝卜蜂蜜 制法:将胡萝卜煮熟后蘸蜂蜜食用每次吃250~500克1日2次
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指导意见:你好 这种情况如果是在里面可见于乳腺炎 、 乳腺囊肿、乳腺增生等疾病导致。应该做一下彩超、钼靶检查,明确诊断后再进行治疗。
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你好,这应根据其大小采取治疗措施的。结石小于lcm的可以药物排石;结石大于lcm的可以手术取石或者体外冲出波碎石。
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黑色大便,并且有痔疮。
病情分析:痔疮根据所在部位分为内痔、外痔和混合痔。外痔的症状以疼痛搔痒为主。而内痔则以流血及便后痔疮脱出为主,内痔依严重度再分为四期:仅有便血情形的为第1期。无论有无出血,便后有脱垂情形,但能自行回纳者为第2期。脱垂严重,必须用手推回肛门的为第3期。最严重的第4期为痔疮平时也脱垂于肛门外,无法回纳肛门内。意见建议:痔疮对人体有诸多危害,应引起广大临床患者的重视,认真对待每一个痔疮患者。痔疮患者也不必过于紧张,只要能够早期治疗和适当处理,均可避免以上严重合并症的发生
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肛瘘的治疗方法有哪些呢
不是。肛瘘治疗。肛瘘的治疗的方法较多有肛瘘切开和切除术、切断肛管直肠环和括约肌、姑息切除术等,这些传统手术方法弊端较多如切断肛管直肠环和括约肌手术过程会损伤括约肌导致大便失禁,而姑息疗法虽然不切断外括约肌但切不彻底,因此这些传统手术治疗方法逐渐被摈弃。DNR等离子微创技术。等离子微创技术是在肛肠内窥镜电视可视导航系统下可以快速查找肛瘘病灶,而且病灶在内窥镜放大下清晰显示在屏幕上,是整个手术过程更短、更安全,其工作原理是通过发射等离子产生40度--70度的低温,将瘘管部切开并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分消融,使引流通畅切口逐渐愈合,具体治疗方法可分内口清除和挂线疗法。1内口清除。寻找内口的操作与挂线疗法相同探得内口后将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支探针不能探入内口则由外口注入1%美蓝色素溶液少许以确定内口部位再由外口以有槽探针探查将管道逐步切开探查直至探到内口为止。2、挂线疗法。这是一种瘘管缓慢切开法系利用橡皮筋或药线的机械作用(药线尚有药物腐蚀作用)使结扎处组织发生血运障碍逐渐压迫坯煞费苦心;同时结扎线可作为瘘管引流物使瘘道内渗液排出防止急性感染发生在表面组织切割的过程中基底创面同时开始逐渐愈合此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断但不致因括约肌收缩过多而改变位置一般不会造成肛门失禁。本法适用于距离肛门3~5cm以内有内外口低位或高位单纯性直瘘或作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。1)方法。⑴侧卧位先在探针尾端缚一橡皮筋再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入在肛管齿线附近处找到内口;然后将食指伸入肛管摸查探针头将探针头弯曲从肛门口拉出注意在插入探针时不能用暴力以防造成假道。⑵将探针头从瘘管内口完全拉出使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管。⑶提起橡皮筋切开瘘管内外口之间的皮肤层拉紧像皮筋紧贴皮下组织用止血钳将其夹住;在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎然后松开止血钳切口敷以凡士林纱布术后每天用热1∶5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料一般在术后10d左右肛瘘组织被橡皮筋切开2~3周后创口即能愈合。2)本法优点是。⑴手术简单操作快出血少。⑵在橡皮筋未能脱落时皮肤切口一般不会发生“架桥。⑶换药方便。3)保持挂线成功的要点。⑴要准确地找到内口一般在探针穿出内口时如不出血证明内口位置多正确。⑵伤口必须从基底部开始使肛管内伤口先行愈合防止表面皮肤过早粘连封口一般橡皮筋在7~10天可以脱落若10天后还不脱落说明结扎橡皮筋的丝线较松需要再紧一次。瘘管切开后其后壁肉芽组织可用刮匙刮去一般不必切除以减少出血和避免损伤后壁的括约肌切除瘘管组织应送病理检查。山东红十字会医院肛肠外科诊疗中心致力于创建一流特色专科,提高肛肠疾病诊疗水平,减少患者痛苦。自2004年我院引进美国DNR等离子微创技术和肛肠内窥镜电视摄像系统等一些先进技术以来,在治疗肛瘘方面不仅避免了传统动刀手术带来的种种弊端,而且对治疗复杂性高位肛瘘也能达到治愈目的。这种新型微创治疗技术与传统动刀手术和激光烧灼术有着明显的优势,其特点治疗时间短、痛苦小、对正常皮肤组织没有损伤、安全性高、无需住院而且不影响学习和工作,已成功为山东地区万余各种常见性和复杂性肛瘘患者解决疾病困扰,深受广大患者的好评。肛瘘注意事项。1、建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。2、应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。3、对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。4、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。5、肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。6、防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。7、积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。8、养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
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