速看 右胫骨结节骨折
你好:胫骨结节骨折,Ⅰ型行保守治疗,在治疗过程中必须定期摄片复查,确保骨折不再移位.Ⅱ,Ⅲ型因大多累及胫骨上端关节面,应按关节内骨折处理,为保持关节面平整行切开复位内固定术,术中骨折必须解剖复位,用螺钉固定者最好选用松质骨拉力螺钉.Ⅲ型与骨折片较大Ⅱ型用2枚螺钉固定,为避免骨骺损伤,近端螺钉应与胫骨近端骨骺骺板平行.对于幼儿患者,我们主张用张力带和钢丝固定,以避免过份损伤骨骺.为防止拆除外固定后出现膝关节僵硬,在手法复位后或术后3周开始进行主动股四头肌收缩锻炼,4~6周拆除外固定后,在中药熏洗下进行膝关节屈伸功能锻炼,待膝关节功能基本正常后下地行走.由于本病发生在青少年骨骺即将融合时,因此减少了破坏骨骺发生生长停滞的可能性.只要正确复位,适当固定,合理功能锻炼,出现生长停止或过伸畸形的可能性就较小。