肺结核2012,6,26查出继发型肺结核

你好 这个主要还 是看你的肝功能和RNA的情况。

一、本病常合并身体其他部位结核，系统化疗更不可忽视。病人一般情况差，特别年纪大病人术前应给内科支持疗法。并窦道继发感染者，术前应给予敏感的抗菌素治疗。病人有较大的脓肿或死骨，窦道久治不愈者，可应用手术治疗，否则可单纯药物治疗　二、手术根据病灶脓肿及窦道的位置而定，可经前方或后方途径。脓肿位于髂窝，可经前方腹膜后通过脓腔达到病灶，注意勿损伤社经和血管。尽可能采用后方途径，手术野宽广，便于处理病灶　病灶清除术　1.麻醉 局麻、硬脊膜连续麻醉或气管插管全麻　2.体位 病人斜俯卧位躯干与手术台面成60°角，病侧在上，腰下垫枕，健侧彩关节屈曲45°，病侧髋、腰关节微屈，躯干与下肢约束带固定　3.操作步骤　（1）切口 根据臀部脓肿及骨病灶的情况加以选择。①从髂后上棘到股骨大粗隆的连线上，长约12cm（Roaf）（图1），②切口是从髂嵴的后1/3处开始沿髂嵴外唇弧形式至髂后下棘，自髂骨骨膜下向外侧剥离臀大肌，显露髂骨外板和骶髂关节的后侧（图2）　图1 骶髂关节病灶清除术（仿Roaf）　图2 骶髂关节病灶清除术　（2）显露病灶 沿臀大肌纤维方向分开，直达骶髂关节的后侧，骶髂关节位于坐骨大切迹上方2～3cm，在该处凿开3cm见方的骨窗，即可显露骶髂关节的骶骨面（图3），保留凿下的骨块，待清除关节病灶后将骨块复位。在显露骶髂关节时，注意勿损伤坐骨大切迹向上方走行的臀上动脉。通过这骨窗，将所有结核性物质、肉芽和死骨清除干净。有时可通过骶髂骨病灶的小孔吸取骨盆内骶骨的脓肿，注意勿损伤骶髂关节前方的血管，最后冲洗病灶。自髂后上棘处取松质骨充填关节腔，并将开窗时保留的骨块恢复原位，即可达到关节融合的目的　图2 骶髂关节病灶清除术（仿Roaf）　按层缝合，一般不放置引流　髂窝部如有脓肿，视病人情况而定，可于手术同期或二期清除之　4.术后处理病人继续抗结核药物治疗，卧硬板床8～12周左右，直至关节融合后起床活动　其他步骤和注意事项与前述切口相仿，不再重复（图4）　图2 骶髂关节病灶清除术

病情分析： 肝功能减退、转氨酶高的常见原因为各种类型的病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、胆道结石、药物性肝损害、肝硬化以及肝脏肿瘤等疾病，其早期表现往往为肝功能减退、转氨酶升高，腹胀腹痛、厌油腻感等表现，晚期有黄疸、腹水等表现意见建议：治疗首先需要各项检查明确导致赶肝功能减退的原因，如有无肝炎、脂肪肝等，再针对病因治疗，如抗病毒治疗、降血脂等等其次再是护肝治疗，希望对您有所帮助

问题分析：您的乙肝 但是转氨酶如果升高2倍以上考虑病毒性肝炎活动期，如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗。意见建议：建议您要清淡饮食，避免油腻，高胆固醇，高脂肪饮食，戒烟戒酒，同时要保肝降酶药物治疗，如果转氨酶升高比较多，要在专科医生指导下应用抗病毒药

问题分析：您好，不会，因为核心抗体阳性的话，说明之前感染过乙肝病毒，意见建议：而注射乙肝疫苗的话，只能够引起乙肝表面抗体阳性，所以根据您的情况来看，目前考虑是由于您之前感染过乙肝病毒而引起的核心抗体阳性。

肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。指导意见建议肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为早期、规律、全程，适量、联合。常用药物，异烟肼利福平等。

问题分析：你的问题已经给你回答了，这种情况还是需要再次注射狂犬疫苗的。意见建议：按规程注射完毕狂犬疫苗后，如果超过半年再次被咬伤，需要重新注射的。

病情分析： 您好，一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素（或乙胺丁醇）4种强有力药物联合治疗，意见建议：平时要做到饮食作息规律，多吃鱼，水果和蔬菜。还有就是加强锻炼，戒烟戒酒，这样就可以杜绝复发。

问题分析：上述情况所反映的还是病情仍在恢复当中还没有彻底愈合需要继续调养意见建议：通过检查没有发现异常，就需要继续休息减少活动并积极配合医师对症治疗，并可咨询中医师予以中药调理待过段时间再做相关复查，以明确病情好转的情况。

病例分析:胸部手术不管是因为何种疾病行开胸手术都会造成胸部局部麻木感，这是因为手术切口损伤了周围的神经末梢意见建议:这种情况很常见，不用惊慌，一般经过一段时间后神经会恢复一些，症状后减轻