医生回答
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关.期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系.只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩.这时缠绕周数越多越危险.通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音.因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施.发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常（胎儿窘迫）时,才考虑是否需要手术.脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物.脐带发育的良好与否,有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用.脐带缠绕原因及危害脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一.另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈.其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈.脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干,肢体比较少见.原因胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动.每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动.他在妈妈的子宫内活动,游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕.危害脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫.孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡.解开脐带缠绕的疑虑多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,她们担心宝宝有危险,都有这样或那样的疑问.脐带缠绕后可脱开吗?胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境.有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位.在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢.当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧,胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会.当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些.脐带绕颈发生后给孕妇的建议：（1）学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查；
（2）羊水过多或过少,胎位不正的要做好产前检查；（3）通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况；（4）不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产(5)要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
