医生回答
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针对输尿管造口的护理这个问题一定要得到重视关于输尿管造口的护理为你解答如下 佩戴膀胱全切腰侧尿袋的病人只要搞好自我护理照样可以承担一定的工作不影响社交活动同样可成为社会生活中平等的一员实现自我价值
一、膀胱全切腰侧尿袋的佩戴及其维护 膀胱全切腰侧尿袋由上部的集尿罩和相连的下部贮尿袋组成.集尿罩扣于腹壁输尿管造瘘口处以固定带或粘合剂固定输尿管造瘘口必须位于集尿罩中心经瘘口流出的尿液由集尿罩收集流入贮尿袋贮尿袋内尿液定时排放 佩戴膀胱全切腰侧尿袋后病人有一个适应过程在这个过程中要增强保护意识尤其是睡眠时体位要适当防止集尿罩偏斜或移位而造成漏尿一般经过1-2周可基本适应即使是在睡眠情况下也可下意识地保护该装置 膀胱全切腰侧尿袋每天用温开水冲洗1次以清除附着的沉积物每周以酒精或新洁尔灭溶液浸泡10分钟以达消毒目的干燥保存时勿在太阳下直接暴晒或火上哄烤应在室内晾干以免构件变质老化
二、输尿管造瘘口乳头的保护 输尿管造瘘口处良好的乳头有助于尿液收集避免尿液渗漏也有助于减轻瘘口周围皮炎要妥善给以保护如集尿罩固定位置不当挤压乳头可造成乳头偏斜及回缩;与集尿罩的摩擦是造成乳头糜烂及出血原因之一因此集尿罩放置位置要适中妥善固定而不移位使乳头居中而不受压、不被摩擦是保护乳头的主要措施
三、输尿管造瘘口周围皮炎的防治 长期尿液浸渍输尿管造瘘口周围皮肤容易形成皮炎瘘口周围皮肤外敷氧化锌软膏对皮肤有保护作用每天去除集尿罩1次造瘘口处暴露使瘘口周围皮肤干燥同时以白炽灯照射20分钟有利于预防和治疗皮炎也有助于乳头糜烂的防治
四、瘘口定期扩张 由于尿液长期刺激造成慢性炎症可导致瘘口狭窄可导致尿路感染及肾功能损害因此每1-3个月定期行瘘口扩张可用小手指带消毒指套插入瘘口并通过腹壁全层开始由医护人员操作以后逐步由病人自行扩张
