何为肾囊肿的介入治疗

肾囊肿renalcystcystofkidney是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿　成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿囊内含有液体小的肉眼看不到大的可有数厘米故称之为多囊肾.表现为夜尿增多腰痛高血压等.尿检有血尿少量蛋白尿常会缓慢地发展成为慢性肾衰.有10%的人伴有肾结石30%的人伴有多囊肝.有经验的医生借助B超静脉肾盂造影可确诊　单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔多数是单侧故称单纯性肾囊肿.其发病率可随便年龄增长而增高50岁以上的人做B超有50%可以发现这种囊肿.借助B超CT可确诊　获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的.与年龄无关而同血液透析的时间有关.肾脏原本没有肾囊肿据文献报道透析时间超过3年的大多数病人会出现囊肿.它的一个肾内至少有4个囊肿直径多为2～3公分有些囊肿可以发生感染甚至癌变B超或CT检查可确诊。

肾囊肿的治疗方法　目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿无症状时不需要做任何治疗但要定期复查观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查包括尿常规尿培养每半年至一年进行一次肾功能检查包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因所以若非十分必要不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大不仅易于感染易于复发而且经过长期观察该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事因为肾表面的囊肿可以切掉但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时可以进行手术探查如果证实为良性囊肿可将肾表面的囊壁切除边缘用肠线与肾实质连续缝合残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏对侧肾功能正常者可行肾切除术。