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医生回答
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1.一般治疗卧床休息，严密监测生命体征及每小时尿量，保持呼吸道通畅，避免呕吐时引起窒息。定期复查血常规，必要时监测中心静脉压，尤其是老年患者。
出血时给予禁食，出血停止后24h可以进食流质。必要时可以放置胃管抽出胃内容物，避免饱餐的胃加剧撕裂(1)积极补充血容量：保证充足的静脉通道，必要时输血，需保持血细胞比容(Hct)在30%以上，血红蛋白浓度在70g/L以上。
但应避免输血及输液量过多引起急性肺水肿或再出血(2)药物止血：抑制胃酸分泌：只有当胃内pH＞6.0以上时，才能有效的形成血小板聚集及血液凝固，所以须快速提升胃内pH，通常静脉给予制酸剂，H2受体阻滞药(如西咪替丁、法莫替丁等，质子泵抑制剂(如奥美拉唑等，目前临床上多采用后者。
加强黏膜保护，可口服硫糖铝、双八面体蒙脱石(思密达，复方谷氨酰胺(麦滋林)等；静脉使用止血类药物：氨基己酸(6-氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸、血凝酶(立止血、垂体加压素等；
口服止血药物：0.8%去甲肾上腺素生理盐水溶液、凝血酶等(3)止呕：呕吐剧烈者可以给予止呕药如：甲氧氯普胺（胃复安），吗丁林，莫沙比利等药物。
大多数食管贲门黏膜撕裂出血患者经药物治疗完全可以治愈 2.内镜治疗随着内镜技术的发展，治疗内镜技术在消化道出血紧急止血中起着非常重要的作用，对出血量大，活动性出血或内镜发现有近期出血的患者都应进行内镜止血治疗。
