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医生回答
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一、口腔疾病引起的口臭:口腔不洁,堆积于牙龈缘的软垢,以及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物发酵腐败,是产生口臭的主要原因。牙周病时,由于牙周袋内的食物碎屑、坏死组织和浓液等被细菌分解,产生吲哚、硫氢基及胺类而引起口臭。牙菌斑、龋齿、牙龈炎、口炎及黑毛舌是引起口臭的重要原因。此外有些口腔坏死性炎症,如坏死性龈口炎、走马疳、癌症和恶性肉芽肿等的坏死性溃疡,拔牙引起的感染等,都有极显著的腐败性臭味。
二、鼻腔疾病引起的口臭:肥厚性鼻炎、腺样体肥大、变态反应性鼻炎、鼻息肉等,都能使鼻腔呼吸受阻,导致张口呼吸。张口呼吸可加快水分蒸发,使口腔唾液减少从而引起口臭。还有化脓性上颌窦炎(尤其是牙源性、臭鼻症、鼻腔异物继发感染,都能发生臭味。
三、消化道和呼吸道疾病引起的口臭:消化不良、支气管扩张、坏死性肺炎、肺部感染及肿瘤等都可有臭味,又如唾液腺功能失调、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、隐窝性扁桃体炎、奋森氏咽峡炎、坏疽性咽炎以及鼻咽部和一些癌肿,均可有特殊的臭味。
四、某些全身性疾病引起的口臭:白血病、粒细胞减少等,常有口腔黏膜严重损害,产生口臭,其原因是牙龈和颊黏膜坏死性炎症和唾液分泌减少所致。还有某些全身性疾病常产生特殊口臭,如酮酸中毒可出现甜味或烂苹果味;肝功能衰竭可有肝腥味;尿毒症时有氨味;糖尿病患者有酮气味等。
五、药物引起的口臭:某些药物可影响味觉和嗅觉,如灰黄霉素、硫尿等,能引起主观性口臭。若发生口臭,应到医院进行仔细检查,找出口臭原因,及时加以治疗。
