医生回答
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给你看下这个手术的术后并发症[术后处理]1.术后观察半小时至1小时，复查局部无出血后方可离开.2.休息1周，避免剧烈活动.3.术后1月内仍应使用阴茎套避孕.有条件时最好复查精液，证明无精子后，方可停止避孕.4.发生出血、阴囊肿胀或剧痛时，应及时检查、处理.[术后可能发生的情况及其防治]1.痛性结节形成 输精管结扎术后，由于手术损伤引起的组织反应，局部可形成小结节，一般于术后1~2个月内结节逐渐缩小，不遗留任何症状.但也有发生痛性结节者，多由于血肿、感染、线头异物、神经纤维瘤或精子肉芽肿的形成所引起.故无菌操作、完善止血（避免损伤输精管动脉）、外膜内结扎输精管（以免误扎周围神经）以及结扎松紧适当（避免松脱或割裂管壁后精子外溢）均为术中应注意的事项.长期不愈的痛性硬结，可用药物、热敷及理疗治疗，如不见好转，可考虑将结节切除.2.附睾淤积 少数受术者于术后间歇发作附睾肿大及胀痛，可能与精子淤积有关，大多均能自愈.预防方法在于手术时选择远离附睾尾处的输精管结扎，留有缓冲余地.3.性功能障碍 此种并发症极为少见.术前普及科学知识，解除思想顾虑，讲解正确的性知识，做好家属工作，至关重要.一旦出现些症状，应了解情况具体分析，细致做好思想工作，消除误解，加用中西医结合治疗予以解决.如有慢性前列腺炎等器官性病变，应予治疗.万不得已时，也可行输精管吻合术，作为一种精神治疗，常可奏效.4.再生育 输精管结扎术后发生再生育者，多与以下几种因素有关:⑴结扎后残余精子未予认真处理，也未作短期避孕.⑵手术者当时误扎其他组织，而输精管却未被结扎.⑶结扎切断的输精管又重新自行连通.⑷先天性输精管异常，除有正常输精管外还存在副输精管.5.血肿形成 由于手术止血不妥或损伤血管，可引起阴囊切口渗血、精索血肿或阴囊内广泛出血，大都出现在手术后24小时之内.切口渗血是由于皮肤切口边缘小血管止血不完善所引起，一般更换敷料后加压包扎，或必要时加缝一针，即可制止.精索鞘膜内血肿是由于术中损伤蔓状静脉丛所引起，一般可用冷敷、加压包扎和止血药物止血.阴囊内严重广泛出血，大都是在分离和寻找输精管时损伤了精索动脉或输精管动脉所致，出血量极多，可达1000~2000ml，以致阴囊极度肿大，表面呈青紫色，沿腹壁浅筋膜深层（scarpa）扩展至下腹部和会阴部，沿会阴浅筋膜（colles）扩展至外生殖器[图26-5].必须立即施行手术止血，纠正失血，清除血块并彻底引流，以防术后产生其他并发症.6.感染 多与手术前未妥善准备皮肤、灭菌不够严密（包括手术野、手术器械、缝线等）、手术操作粗糙、止血不完善、术后敷料脱落、伤口污染等有关；
也有少数病例与生殖道内的潜在感染有关.感染可限于切口，也可以扩展为精索炎、附睾炎、前列腺炎或精囊炎，应根据情况予以治疗。
