速看 玫瑰糠疹,我得玫瑰糠疹2个多月了，吃了3副中药，外
玫瑰糠疹一种病因不明的轻度炎症性皮肤病其特点是鳞屑性损害病程有自限性.玫瑰糠疹可发生于任何年龄但多见于青年人.已分离出的感染因子有支原体微小RNA病毒和人疱疹病毒7.在温暖季节和春秋季其发病率最高.初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个。约1～2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布。开始于躯干，以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一，可直径0.2～1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性，病程一般为4～8周，但也有数月，甚至7～8个月不愈者，自愈或痊愈后一般不复发。有少数病人开始皮损为红色丘疹，可互相融合成斑片，这类病人常有剧痒，称为丘疹型玫瑰糖疹。另有一类病人，发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类病人可能是自家敏感性反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究。少数病人可出现全身症状，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人，可有发烧。本病多发于青年人或中年人，以春秋季多发。症状和体征通常在全身性发疹前5~7天最常发现在躯干部有一个先驱斑(母斑)典型的直径为2~7cm.斑疹可呈轻度红斑玫瑰色或浅黄褐色为环形或卵圆形有鳞屑稍高起的边缘有时会与表浅真菌感染相混淆(如体癣.在先驱斑之后有许多类似的0.5~2cm直径的小斑可继续出现数周通常在躯干向心性分布.在背部其长轴与皮纹线平行从脊背看典型的放射状排列?quot圣诞树.黑人的皮损最初为丘疹较少鳞屑.有时分布可以不典型损害主要侵犯臂部偶尔发生于面部.通常没有全身症状但偶可有轻微疲乏和头痛有时可有烦人的瘙痒.通常经过4或5周自然缓解但整个皮损可持续2个月或更长.很少复发.诊断和治疗玫瑰糠疹必须和体癣花斑癣药疹银屑病副银屑病慢性苔藓样糠疹扁平苔藓二期梅毒等相鉴别其中最重要的为二期梅毒.当掌跖受累或未见先驱斑或临床表现不典型时必须进行梅毒血清学检查.假定玫瑰糠疹病人10周内未见消退就应考虑斑块状副银屑病的可能.有两种型别的副银屑病：小斑块型为良性；大斑块型通常是皮肤T细胞淋巴瘤的先兆.通常为非特异性治疗一般不需治疗.需使病人放心损害可自行消退.人工或自然日光照射可以促使消退.弱效至中等强度的皮质类固醇激素霜剂可以减轻红斑和瘙痒.炎症和瘙痒也可用0.25薄荷加入雪花膏中进行治疗.外用制剂还可用局麻药普拉莫星可含有或不含皮质类固醇激素并可口服抗组胺药物.强的松仅用于最严重的病例(10mg口服每日4次直到瘙痒减退然后减量持续约14天以上【治法】凉血疏风，清热解毒【方名】加味疏风祛疹汤【组成】赤芍12克，白芍12克，当归9克，茜草根9克，白茅根30克，蝉衣6克，浮萍3克，白藓皮39克，刺蒺藜15克，金银花15克，生枳壳9克，生甘草9克【用法】水煎服，每日1剂，日服2次【出处】赵炳南方。因为本病有自限性，故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。1.一般治疗在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物，临床上见到很多由于一般治疗注意的不够，因而延长病程，或转变成自家敏感性皮炎。2.抗组织胺药物可适当应用抗组织胺药物，例如扑尔敏，赛庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用维生素C。3.中医中药中医的治疗原则是清热凉血，祛风止痒，一般用凉血消风汤有效，轻型病人可用紫草30g，水煎服，每日一次有效。4.紫外线照射急性炎症期过去后，要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。5.外用药治疗可采用炉甘古洗剂外涂。
