一、全身症状 此类红斑狼疮发病原因有急性,有缓性,早期症状主要表现为非特异的全身症状,如发热,多为低热,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓、重交替出现。一般在受到感染、日晒、精神创伤或手术等均可诱发红斑狼疮病情,或使其加重
二、红斑狼疮的早期症状,皮肤和粘膜 常见症状为皮疹,急性期会出现水肿,皮肤鲜红,毛细血管扩张及磷片状脱屑等症状,严重者会出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着等病症。据统计,红斑狼疮患者有80%会出现各种皮肤损害,如毛发易断裂,有斑秃;而15%-20%的患者会出现雷诺现象;12%的患者口腔粘膜会出现水泡,溃疡;另有少数中患者病程中会出现带状疱疹的症状
三、关节、肌肉 约有90%以上的红斑狼疮患者会出现关节肿痛的首发症状,一般易出现病症的关节主要集中在手近端指间关节、膝、足、髁及腕关节。多数患者在晨僵现象,而X线检查时基本无无明显症状,仅少数患者会出现关节畸形
四、肾脏 红斑狼疮患者中约有50%的患者会伴有肾脏疾病,依病理特点狼疮肾炎可分为:局灶增殖型(轻型)(FPLN),弥漫增殖型(严重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小变型)(MesLN),各种类型的病症,其临床、转化、恶化、缓解、预后及死亡率各不相同
五、初期红斑狼疮的表现有心脏 10-50%红斑狼疮患者会出现心脏病变,包括心包炎、心肌炎、心内膜及瓣膜病变等,依个体病变不同,表现有胸闷、胸痛、心悸、心脏扩大、充血性心力衰竭、心律失常、心脏杂音等,少数患者死亡冠状动脉梗塞
六、肺 红斑狼疮累及肺和胸膜的比例约为50%,其中患狼疮性肺炎约占10%,胸膜炎和胸腔积液则比较长见。狼疮性肺炎的特征是肺部有斑状浸润,可由一侧转到另一侧,激素治疗能使影消除,狼疮性肺损害可继发细菌感染。