你好!医学上称阵发性心动过速,以突然发作和突然中止为特点的、陈发性快速而规则的异位心律,每分钟心率在160220次者称为阵发性心动过速。指导意见分室上性和室性两种,临床上室上性心动过速远较室性心动过速多见
(1)室上性阵发性心动过速。常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激证候群等。发作时有心悸、心前区不适、憋闷或心绞痛、眩晕,心率在200次/分以下,发作时间较短,压迫颈动窦可使心率立即恢复正常,如心脏有器质性病变,心率每分钟超过200次且持续时间长,导致血压下降,脑供血不足,头晕眼花、恶心呕吐、心绞痛、休克、昏厥者可发生猝死
(2)室性阵发性心动过速。室性心动过速绝大多数(90%95%)见于严重和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗塞,少数患者无器质性病变,常伴恐惧不安,面色苍白和多尿。发作时的心率多在150250次/分钟常有休克和心前区疼痛出现,压迫颈动脉窦时心率无改变,可资与室上性阵发性心动过速鉴别。心电图可提供诊断依据。