你好,根据你的描述看,怀孕四个月已经超过人工流产的最佳时间,可以采用中期引产术终止妊娠。指导意见中期引产术包括利凡诺羊膜腔内注射引产,水囊引产和药物引产等等,中期引产在胎儿排出后需要清宫处理残留的胎盘组织,需要在医生指导下用药或住院引产,希望我的回答对你有所帮助。