你好:西医学认为,猩红热的主要病原体为A组β型溶血性链球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化,并进入血循环,引起败血症,致热毒素引起发热和皮疹。
少数可见病毒性心肌炎、肾小球等病变。中医学认为,本病系痧毒疫疠之邪从口鼻而人,侵犯肺胃,郁而化热、化火。火热之毒发散,犯卫、人营、伤阴,从而形成邪侵肺卫,毒在气营,疹后伤阴三个病理阶段,若痧毒内陷,或余毒未尽,又可导致痧毒内陷心肝之变证。
管理传染源病人及带菌者隔离6~7天。有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院。
当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。切断传播途径流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。
对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。保护易感者对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。
如用苄星青霉素儿童60~90万μ,成人120万μ,可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺每周0.5克。