心包积液，胸腔积液查不出病因，如何治疗

心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。感染性者包括结核、病毒、细菌，原虫等；非感染者包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病、放射损伤、心肌梗死后积液等，常见症状是气短，胸痛。

胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见；中青年患者中，结核病尤为常见，常有发热。中老年胸腔积液（尤其是血性胸液）应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等）向胸膜或纵隔淋巴结转移，可引起胸腔积液。

一般心包积液内科治疗是经剑突下引流，外科要做手术，胸腔积液要根据病因不同治疗方法不同：结核性胸膜炎应用抗结核药，化脓性胸膜炎以抗感染为主，辅助胸穿抽液，脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素，癌性胸积液则用臌症丸配合抗癌药治疗及胸腔内用药.针对不同的病因进一步治疗。