翼状胬肉

一种眼科疾病.病因有人问我的大眼角长出一块肉样组织这是什么东西呢？这就是翼状胬肉因为它的形状很象昆虫的翅膀故得此名祖国医学称它为攀睛翼状胬肉一般长在大眼角的比较多见有时可长到黑眼珠上挡住瞳孔使视力下降翼状胬肉是怎样形成的呢？

它的原因至今还不清楚一般认为本病与长期野外工作受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素中医学认为本病与心肺经风热壅盛、经络淤滞有关近年来也有人认为翼状胬肉与内直肌的节制韧带发育过强及遗传因素有密切关系分类翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上是胬肉的尖端叫做头部向后呈扇形展开稍隆起位于黑白眼珠交界处的叫颈部伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部在它的上面有许多新生血管翼状胬肉可分为以下两种类型：（1）进展型：胬肉的颈部宽大新生血管多充血肥厚体部呈三角形向两侧伸展头部明显隆起长入黑眼珠表面甚至遮挡瞳孔（2）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了它不充血微红色头部扁平颈及体部较薄处于相对静止状态但不自行消退另外有一种假性翼状胬肉它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位一般比较许面呈灰白色但也有较肥厚的常常由于外伤、角膜边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤形成瘢痕组织形成后一般不再生长它和前面两种翼状胬肉性质上完全不同治疗长了翼状胬肉怎么办？

一般应该到医院检查治疗常用的防治方法有以下两种：（1）药物治疗对静止型者胬肉未侵入黑眼珠又不影响视力可不必治疗合并有沙眼或慢性结膜炎者可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼如0.25％氯霉素或0.5％可的松眼药水每日3～4次中药方面可用消胬灵眼药水点眼每日4次（2）对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者应当到医院行胬肉切除但易复发有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射以防术后复发当然这种手术必须在显微镜下完成才能达到理想效果中医认为在治疗期间应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物并应忌烟酒预防预防翼状胬肉主要是旧能避免烟尘、风沙及阳光刺激注意眼部卫生患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗同时应注意睡眠充足生活规律避免大便干燥等全身情况的调整链接：翼状胬肉中医称胬肉攀睛俗称鱼肉它是一种很常见的结膜变性疾患为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织侵犯角膜后日渐增大甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起就应手术切除翼状胬肉按传统方法进行手术后复发率较高约为30％─40％手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集（它们可释放血管生长因子）这就是术后产生新生血管和复发的原因由于翼状胬肉发病率很高且传统手术方式术后复发率较高故世界眼科界对该手术进行了深入研究不断改进和完善了手术方法现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术术中彻底切除胬肉并使切除部位的角膜表面光滑因为只要角膜光滑无角膜小靥就不会形成泪液池和泪液潴留也就将复发的因素减少到最小限度同时进行自身结膜移植消除了产生新生血管的刺激因素从而阻止了翼状胬肉的复发此外术后滴用丝裂霉素眼液抑制ＤＮＡ和成纤维细胞的增生也可防止胬肉的复发