问答详情
首页
>
康复医学科
>
骨外科
问
患者提问
髌骨骨折以后还能好的像一前一样吗。谢谢了告诉你下
提问时间:2020-05-16 22:31
答
医生回答
李政
主治医师
三甲
南京鼓楼医院
康复医学科
问题分析:一般是骨折的恢复受到个人体质和年龄的限制会有一定的不同,快的三个月,慢的要六个月,甚至更长的时间。意见建议:生活中注意保养。
恢复期间,不能吸烟,以免降低骨骼愈合的速度.没有问题的。
相关问答
热门
弯腰吸气时候就腰疼
问题分析:腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。建议:腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首意见建议:先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。
速看
左侧肋骨下面很疼,不是持续,有时痛一个晚上。
问题分析:你好根据你的描述你的情况有可能是慢性胃炎急性发作是由于长期饮食不规律造成的,可以口服质子泵抑制剂如奥美拉唑,胃粘膜保护剂如胶体果胶铋,止痛药如龙七胃康片,颠茄片治疗。建议检查胃镜可以明确诊断。意见建议:建议。平时要注意温软易消化饮食,少食多餐,细嚼慢咽,忌暴饮暴食及辛辣食物及生冷硬食物。注意保暖,避免着凉。
速看
每天清晨腰就难受的躺不住
病情分析: 你好 考虑是腰肌劳损引起的可能性大,可服用腰痛宁胶囊治疗试试,必要时到医院做进一步检查与治疗
速看
腰椎间盘突出症怎么这么难治
我是个中医现从中医角度回复如下:腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成髓核是半流体胶状物质被纤维环四周包围其上下方为软骨板椎间盘是椎体连接的部分腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘共5个腰椎间盘的高度约占椎体高度的544%腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上纤维破裂髓核突出压迫神经根引起腰腿痛和神经功能障碍本病发病率目前尚无准桷统计据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%40岁以上病人约占20%--35%临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名散在于“腰腿痛“痹症”范畴近年来中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作在临床治疗上除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑故腰痛一症与肾的关系最为密切肾主骨生髓通于脑这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系《诸病原侯论腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴少阴肾也七月万物阳气所伤是以腰肾;二曰风痹风寒著腰是以痛;三曰肾虚役用伤肾是以痛;四曰暨腰坠堕伤腰是以痛;五曰寝卧湿地是以痛《杂病源流犀烛腰脐病源流》则明确指出“腰痛精气虚而邪客病也、肾虚其本也风寒湿热痰饮气滞血瘀闪挫其标也”根据椎间盘突出发病特点其病机可如下;1、肾精亏损盘骨失养;诸般腰痛肾气虚惫为本这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理大量资料表明腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的素体虚弱加之劳累过度或房事过甚或年老体弱以致肾精亏损无以濡养筋骨致椎间盘退化而发为斯病2、跌仆闪挫气血瘀滞;跌仆外伤或腰部用力不当或强力负重损伤筋骨经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛3、寒湿内侵阻遏经络:久居湿寒之地或坐卧寒湿之所或涉水冒雨身劳汗出衣着湿冷卫阳先损寒湿之邪入侵寒性凝滞收引湿性粘腻重着阻遏经脉气血运行不畅而发为腰痛若寒湿日久化热亦可阻遏经脉壅滞气血而致腰痛寒为阴邪最易损伤阳气阳气受损失其正常驻的温熙气化作用则又出现阳气衰退的寒症这是一种恶习性循环肾阳为一身阳气之本久病及肾肾阳受损而发为寒湿腰痛总之中医学认为腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损筋骨失养跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因经脉困阻气血运行不畅是出现腰痛的病机二、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损损伤和受寒湿等1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化椎间盘的发育以20岁为高峰20岁以后的椎间盘退变己开始纤维环变性增厚弹性减小30--40岁时椎间盘蛋白糖减少髓核趋向胶原化换去其弹力及膨胀性能椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快软骨板随年龄增长也变薄和不完整并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死纤维环的附着点松弛加之腰椎间盘后外侧较为薄弱而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半因而造成了自然结构方面的弱点腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽在受外力时腰椎间盘自来自不同方位的应力最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚人们在弯腰时髓核向后方移动而产生反抗性弹力其弹力的大小与负重压力的大小成正比如果负重压力过大纤维环的退变及本身己有缺陷髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外髓核游离于椎管内积累劳损时髓核长时期不能得到正常充盈影响纤维环的营养供应使纤维环损伤不易修复久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙此种裂隙多出现在纤维环后部可涉及纤维环的不同深度也可出现在软骨板变成髓核突出的通道3、受寒;不少腰椎间盘突出病人并无外伤及劳损史仅有受寒史其原因可能是椎间盘有发育上的弱点受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩局部血液循环减少进而影响椎间盘的营养同时肌肉的紧张痉挛导致椎间盘的内压增高对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤使髓核突出类型:根据髓核突出部位与方向可分为二大类;一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出1、前缘型:髓核穿入椎体边缘该边缘出现三角形骨块样病变2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中并形成Schmi结节样病变二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型:1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激2、中央傍型:以马尾神经症状为主同时伴有根性剌激症状3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位可略有偏移主要症状为神经根剌激压迫症4、外侧型:突出物位于脊神经外侧多以突出形式出现不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根亦可上移压迫上节神经根5、最外侧型:髓核移至椎管前方进入椎管或椎管侧壁临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状也是最早期的症状95%以上的患者都有腰痛可出现在腿痛前亦可在腿痛出现的同时或之后腰痛减轻持续性腰背钝痛为多见平卧减轻站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)一部分病人为痉挛性剧痛难以忍受如绞痛样可持续数天至数周一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后数月后或数年后一部分病人腰痛可不明原因突然发生坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5腰5骶1椎间隙故下肢放射痛占80%其中后型可占95%下肢放射痛分剌痛和电激痛两种前者多见疼痛多为一侧性极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛疼痛可因咳嗽打喷嚏而加重坐骨神经痛多为逐渐发生且多起于臀部逐渐向下放射少数病人可出现向上肢放射一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧腰腿痛可以是持续性的也可以是间歇性的2、体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失出现平腰若合并腰椎管狭窄症时可有后凸畸形脊椎侧弯:步态变化症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行压痛点:主要位于脊椎傍据中线约2cm----3cm处压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛棘间突及棘突上亦可出现压痛但以叩痛为主腰部活动受限:腰椎间盘突出时各方向的活动都会不同程度地受到影响前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻高患侧活动时疼痛加重下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时属下神经单位的腰骶神经根受到损害其支配的肌群可有不同程度的萎缩少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力神经障阻:感觉神经障阻腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木疼痛敏感及感觉障阻减退运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失腰3--腰4单侧椎间盘突出患侧膝反射减弱影像学检查诊断:X光片CTMRI对本铲有帮助诊断作用辨证腰椎间盘突出属西医学病保中医无相应病名散在于“腰痛”等病中这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1、肾精亏损筋骨失养:腰背腿酸无力疼痛绵绵喜揉喜按遇劳则重休息减轻反复发作或有耳呜耳聋运动迟缓足萎失用若伴失眠多梦五心烦热潮热盗汗颧红咽干舌红少苔脉细数无力为肾阴不足;若伴畏寒肢冷下肢尤甚少腹拘急面色晄白舌淡而润脉沈弱为偏肾阳虚2、跌仆闪伤气血瘀滞:腰背腿痛如刺痛有定处轻则俯仰不便重则因痛剧而不能转侧痛处拒按若裁者病势稍缓经久不愈可时发时止遇劳或闪挫病势增剧或面见黧黑唇甲青紫舌质淡紫或紫暗或有瘀点瘀斑脉细涩或沉弦若新病者为急性跌仆闪挫所致病势剧烈痛处如锥刺刀割或腰痛微热轻则扶腰跛行重则行动不能面部苦痛皱眉舌淡紫或无变化脉弦、紧或沉涩3、久内侵阻遏经络:腰背腿冷痛重着转侧不利行动迟缓遇寒湿则加重得温热则缓解虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解甚则加重其病史一般长且渐渐加重舌苔白腻脉沉迟、偏于寒者痛处剧烈筋脉拘急;偏于湿者身重肌肤不仁上症寒湿郁久可化湿热则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重活动后或可减轻小便赤短舌红苔腻脉濡数此为寒湿之症建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治只要没有钙化建议服用颈腰骨康丸治疗如要我本人帮助请进入诊室祥谈
速看
颈部右侧有一个2厘米左右的肿块
问题分析:这种情况如果突出体表的肿块一般是表浅的,有可能是皮脂腺囊肿引起的,一般不会引起疼痛的,如果引起疼痛一般是有红肿的。意见建议:建议尽量避免压迫挤压,如果是肿块不变化,不生长增大不需要治疗的,可以做一下超声检查,如果继续增大应该手术切除。
速看
缺血性股骨头坏死后还能再生吗
缺血性股骨头坏死从病理上来讲属于骨骼内的一种骨折,病变涉及肝、脾、肾等脏器及经络,导致股骨头内大量骨细胞失于正常血液的温煦和濡养,进而缺血、缺氧坏死,同时死骨占据了新骨生长的空间,加速病情恶化,使患者最终面临残疾或手术的风险。所以,要想彻底治愈股骨头坏死,只有让死骨再生。北京前海股骨头医院的专家介绍说,骨的重建常表现为在坏死骨小梁的表面被新生的骨组织所环绕,骨样组织和大量的成骨细胞不规则地分布在坏死的骨小梁表面,这种坏死骨和新生骨共存的现象是因为骨组织在长期而不完全的缺血条件刺激下形成的。所以缺血性股骨头坏死的骨再生包括死骨的清除和新骨的重建,死骨清除的基本病理改变是死骨表面或周围成骨细胞消失,代之以很多的破骨细胞包围死骨,将骨溶解,形成骨缺损,随后骨小梁被破坏、中断、消失。通过研究发现,骨折、移植与血管梗死后的死骨周围会发生修复,这种现象被称为爬行替代,用于说明先在死骨上生长一层活骨,而后最终清除死骨,达到治愈的目的。
速看
退伍回来后就不知道怎么了,有时候腰疼,疼的到不是很
病情分析: 腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、患腰痛的几率就要高。建议您先去医院确诊一下原因,再对症治疗也不迟。意见建议:脂溢性脱发,一般出现在中年和青年身上。会出现头皮皮脂溢出、头皮屑比较多、头皮痒等情况,或者头发干燥,无光泽,稀疏纤细等等症状。 应该吃一些清淡的食物,少食刺激性的食物,多吃青菜水果或多吃一些含有维生素B2、维生素C的食物。这些对脱发都有帮助。
速看
我长期下肢寒凉,腰僵硬,尤其是早上,起床困难,坐时
病情分析: 根据你提供的情况,考虑是咨询阴道炎问题,而且霉菌性阴道炎的可能性大。意见建议:霉菌性阴道炎主要是真菌感染引起的,而治疗上需要服用抗真菌药物,比如氟康唑,外用抗真菌药物,比如制霉菌素,定期复查
速看
腰打伤的现在好痛
病情分析: 你好,出现腰痛症状希望你到医院看医生检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.意见建议:一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能
速看
取腰椎内固定钢钉,休息多久才能干体力活
指导意见:时间不能确定,主要还是根据康复情况,您可以定期做检查的,再针对您的情况做调整的。