问题分析:根据你的病史患者如果是由于重病导致出现神昏谵语,合并症较多等,这时患者意识是不存在的,一般不能说话。意见建议:一般如果是没有明显严重疾病,没有影响大脑语言中枢患者一般临终前也是意识比较清的,有时候也能对答,需要结合患者的病情而定。