医生回答
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感受湿邪化热或过食辛辣，饮酒，导致湿热内生，蕴结于大肠，影响其传导功能并损伤肠道血络，产生腹痛，泄泻，便脓血，里急后重，肛门灼热等症，1）饮食治疗：腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸，铁，钙，镁，锌等微量元素的流质饮食为宜．避免牛奶及乳制品．严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息．（2）心理治疗：做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定，舒乐安定等．（3）食疗：①健脾止泻糕：鲜山药250克，赤小豆150克，芡实米30克，白扁豆20克，茯苓20克，乌梅4枚，果料及白糖适量．制法：赤小豆成豆沙加适量白糖．茯苓，白扁豆，芡实米共研成细末，加少量水蒸熟．鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌匀成泥状，在盘中一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，约6-7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸．乌梅，白糖熬成脓汁，浇在蒸熟的糕上．分食之有健脾止泻之功．②百合粥：芡实，百合各60克．上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚泄泻．③紫苋菜粥：紫苋菜100克，白米50克，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之．④银花红糖茶：银花30克，红糖适量，泡水饮用．⑤石榴皮红糖茶：石榴皮1-2个，红糖适量，泡水饮用．⑥车前草60克，灶心土60克，生姜3克，水煎服．溃疡性结肠炎常用西药（1）柳氮磺胺吡碇（SASP）：[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-ASA）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，能消除炎症．[用法和剂量]口服：发作期1克/次，3-4次/日，病情缓解后为0．5-1克，2-3次/日，维持治疗1年．保留灌肠：以粉剂2．0克加白芨3．0克，溶于生理盐水．20-30ml中，均匀混摇后进行灌肠，每日1次．[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状，皮疹等变态反应．（2）甲硝唑：[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染，阿米巴病及丝虫病等．[用法和剂量]口服，成人每次0．4克，每日3-4次，用15日为1疗程．静滴：成人每次0．5-1．0克，分2次．[不良反应和注意事项]①胃肠道症状最为常见，与剂量呈正相关．②肝病患者慎用．③偶见头晕，感觉异常，肢麻，共济失调，停药即可缓解．④个别患者可有白细胞减少．（3）激素类（具体药物有：氢化可的松，强的松，地塞米松等）：[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成．[用法和剂量]静滴：200-300毫克/日，维持10-14天．后改用口服强的松60-80毫克/日，病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日，维持半年左右然后停药．蹭主要局限于直肠，左侧结肠的患者，可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克，21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml，作保留灌肠，1次/日，病情好转后改为2-3次/周，疗程1-3个月．[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用，有糖尿病，高血压，溃疡病活动期及肾功能不全者禁用．（4）硫唑嘌呤[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对T淋巴细胞的抑制作用较强．[用法和剂量]每日1．5-2．5毫克/千克，分3次口服；
疗程约1年．[不良反应和注意事项]与剂量有关，有骨髓抑制，白细胞减少，粒细胞减少等作用，有恶心，呕吐，少数有肝脏毒性；
有致畸危险．
