多种因素都可以引起血压升高心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等)使每秒钟泵出血液增加另一种因素是大动脉失去了正常弹性变得僵硬当心脏泵出血液时不能有效扩张因此每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间导致压力升高这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因由于神经和血液中激素的刺激全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加这常见于肾脏疾病时肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分体内血容量增加导致血压增高高血压心脏埠高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大心肌细胞肥大和间质纤维化高血压导致心脏肥厚和扩大称为高血压心脏病高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势最后或者可能会因心脏肥大、心律失尝心力衰竭而影响生命安全 中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些且合并症少可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂如美多心安或氨酰心安50~100mg1日1次或巯甲丙脯酸12.5~25mg1日3次