医生回答
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病情分析：您好！溶血共有两种类型，下面向您介绍一下：1、ABO血型不合溶血病最常见这类溶血病是最为常见的一种。ABO血型系统有“A“B“AB”和“O”型四种。
ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。虽然如此，也并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。
这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A或B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。ABO溶血病常可发生在第一胎，这是由于自然界存在着与A或B抗原相类似的物质，O型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A或B抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。
2、Rh血型不合溶血病Rh血型不合溶血病以少数民族多见这类溶血病比ABO型不合导致的溶血情况要严重得多。新闻中的“熊猫血宝宝”就是这种溶血症。
据蔡主任介绍，Rh血型系统中有抗原5种（C；c；D；E，e；），D抗原最强，医学上将有D抗原的红细胞称Rh阳性，缺乏D抗原的红细胞称Rh阴性。
Rh血型不合溶血病主要见于母亲是Rh阴性，胎儿为Rh阳性者。如果母亲是Rh阴性，父亲为Rh阳性，那么子女有65%的可能性为Rh阳性。
有些母亲虽然为Rh阳性，但缺乏E抗原，也可能会发生Rh溶血病。Rh阴性频率在种族间有差异，我国汉族Rh阳性者占绝大多数（99%以上），故Rh血型不合的新生儿溶血病较其他民族少见。
但约15%的白种人Rh血型为阴性，因此这种溶血多发生在混血儿身上，尤其是妈妈为白种人的混血儿，并以第二胎居多。另外，我国的少数民族如乌孜别克族、塔尔族中占5%以上，因此，少数民族的妈妈应该注意。
这类溶血病一般发生在第二胎，此外，母亲在孕前接受过Rh不合血型的输血也可能发生第一胎就发病的情况。指导意见：若发生溶血，会发生新生儿溶血病，它是危害新生宝宝健康的一大杀手，临床上主要表现为皮肤黄疸，严重的出生时就有明显的水肿、贫血。
重型者因胎儿红细胞大量破坏出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液肝脾肿大致成死胎、流产或早产。有的出生时因贫血水肿、心力衰竭而死亡。
若怀疑新生儿溶血病可做以下检查：1.血液生化检查2.血型检查3.特异性抗体检查4.羊水检查胆红素含量5.影像检查6.其它实验室检查祝您和宝宝都健康！
