你好,根据你所描述的情况,盆腔炎的可能性较大,下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者,诊断PID的可能性大大增加。
大多数PID患者都有宫颈粘液脓性分泌物或阴道分泌物镜检有白细胞增多。PID的最特异标准包括(1)子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的病理组织学证据;
(2)经阴道超声检查或核磁共振显像技术显示输卵管管壁增厚、管腔积液,可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块;(。3)腹腔镜检查结果符合PID表现。
以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。