九个月查出房间隔缺损，剑下胸骨

问题分析：你好，根据你说的这种情况，这两种药物都是属于一种类型的降压药的，效果基本上都是差不多的。意见建议：像你目前所说的情况，你可以首先保持心情舒畅和健康的生活方式，适当地运动锻炼，如果血压已经稳定，这种药物可以参考使用每一天一片的，具体还是请你在当地的专业医师的指导下进行使用比较好的。

问题分析：血压高是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并 发症 。意见建议：建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波 依定或硝苯地 平缓释片口服,血压更平稳。

病情分析： 你好，如果你本身有心脏病，考虑心绞痛或心梗的可能，建议马上服用速效救心丸或硝酸甘油（舌下含服），如果510分钟后症状好转，考虑心绞痛。如果30分钟后仍未好转，需马上去医院，有心梗的可能。意见建议：如果有条件的话可以给病人吸氧，您这种情况建议去看看中医然后吃点中药调理下心脏的以免耽误病情。

病情分析： 你好，根据你的描述症状考虑为冠心病心绞痛的症状，活动时出现的心慌、胸闷及胸痛等不适，考虑为改病，既往有高血压、高血脂、糖尿病均是发作该病的主要危险因素。意见建议：行心电图、24小时动态心电图及心脏彩超等检查，明确有无心肌缺血的症状，可进一步行心脏64排CT或冠脉造影，祝早日康复！

病情分析：还是建议口服长效降血压药物，必要时联合用药，逐渐调理血压达标比较好。意见建议：注意低盐低脂关系饮食，不要过于精细和油腻，迈开腿，关键是不要过于油腻。

建议您直接与王教授联系，以免耽误您的治疗，谢谢！

若是“偶发早博”无大碍—可以结婚。若是“频发早博”则可能是器质性病变，严重的就不能结婚。

病情分析：偶尔胸闷，年轻患者应注意排除反流性食管炎、支气管哮喘、支气管痉挛、颈椎病等可能。意见建议：建议避免焦虑紧张情绪，可暂时予休息观察，避免接触花粉、灰尘、刺激性气体，避免油腻及辛辣刺激饮食，餐后1小时内避免平卧位。避免长时间低头姿势。如症状反复，则应到医院予行支气管激发试验、胸片、上消化道钡餐、颈椎片、心脏彩超等检查寻找病因。

窦房结发出的激动不规则心动周期显著快慢不均称为窦性心律不齐临床上窦性心律不齐分以下几种类型(1)呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种多发生于儿童、青年及老年人中年人较少见呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变吸气时交感神经张力增高心率增快呼气时迷走神经张力增高心率变慢心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期停止呼吸时心律转为规整其心电图特点如下　P波为窦房结发出的窦性P波(Ⅰ、Ⅱ导联中正向aVR导联中负向)其形态恒定②心率的快慢随呼吸变化而变化吸气时心率增快呼气时心率减慢其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期　③在同一个导联中R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上　④PR间期大于0.12秒(2)非呼吸性窦性心律不齐　非呼吸性窦性心律不齐较少见具体原因还不十分清楚有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄吗啡等)有关其心电图特点如下　①P波为窦房结发出的窦性P波(Ⅰ、Ⅱ导联中正向aVR导联中负向)其形态较恒定　②P波频率变化与呼吸无关心率有时突然增快　③在同一导联中P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上　④PR间期大于0.12秒(3)窦房结内游走性节律　激动的发生点在窦房结内移动因此心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化其心电图特点如下　①P波是窦性P波(ⅠⅡ导联中正向aVR导联中负向　②P波形态、大袖化不一致　③PR间期发生长短变化但都已超过0.12秒(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐　与心室收缩排血有关的窦性心律不齐是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀从而造成窦房结的自律性发生改变(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动尤其是发自心房的异位激动有时可使窦房结的激动提早发生继之窦房结受抑制因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐常见于儿童和青年人多无病理意义不需要治疗也见于心脏病人与呼吸无关的窦性心律不齐多见于老年人和心脏病患者根据您的症状和年龄不考虑器质性蹭。

病例分析:高血压易导致抑郁症，顽固性失眠往往为抑郁症的一种表现形式意见建议:建议于精神科就诊，选用抗抑郁药物合并心理治疗