对85岁的股骨粗隆间骨折来说,最好手术切开DSH内固定治疗,因为躺在床上会出现各种致命的并发症,手术的风险主要是麻醉危险,高血压和血糖高都可以用药物控制好,我们曾多次在局麻下给风险高的高齡患者做这个手术,结果都比较满意。
但毕竟这个年龄手术的危险还是较大的,医生也承担着巨大的心理压力,患者家属应权衡利弊后再作决定。微创的方法是穿入多根克氏针,但不是临床上大家公认的可按受的手术方法,对老年骨质疏松来说也不适宜。
另外如果能耐受麻醉的话直接做人工关节置换也是可选择的方法,因为术后可以早期活动