原发性精神分裂症

患者病初表现为敏感多疑逐渐发展成妄想并有泛化趋势妄想内容日益脱离现实有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍情感和行为常受幻觉和妄想支配表现多疑、多惧甚至出现自伤及伤人行为儿童原发性精神分裂症的预防从以下五个方面着手

1.心理社会因素儿童受到强烈精神创伤如父母离异亲人死亡升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响

2.病前性格特征儿童原发性精神分裂症患儿病前性格多为内向在性格偏异或不健全基础上受到环境因素的影响增加发病的危险性

3.器质性因素本症患儿有围生期损害史较为常见神经系统发育成熟延迟神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见近年来研究发现精神分裂症患儿诱发电位P300潜伏期显著缩短及波幅降低；头颅CT扫描磁共振影像（MRI）等研究结果提示额叶基底节颞叶损害与精神分裂症密切相关

4.遗传因素本症患儿家族中有精神病遗传史的发生率较高（16％～64％）夏镇夷等（1982）认为儿童精神分裂症的遗传方式以多基因遗传可能性为大其遗传度为70％一级亲属中本症发病率：父母为4.0％；同胸为6.7％有人认为父母同患精神分裂症其子女患精神分裂症的危险性为40％左右；父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7％～17％表明遗传因素具有重要作用

5.生物化学因素这方面在儿童原发性精神分裂症研究较少一般认为本症与中枢多巴胺能系统活动过度去甲肾上腺素能功能不足有关有些研究发现本症患儿血浆多巴胺β-羟化酶增高而胆碱能系统受抑制