怀孕23周4天时，胎儿胆囊2.17*0.68cm。

问题分析：胎儿胆囊一般是在2-2.6cm，宽约0.2-0.7cm。胎儿胆囊偏大的原因有：胆道先天性闭锁。胆汁短暂的淤积使胆囊呈扩张状态。

受遗传影响，胎儿的胆囊也许就是体积较大。意见建议：有病例，胎儿时期胆囊的长径达3~3.5cm，在没有做任何的治疗的情况下，5年后该儿童进行了一次超声检查，发现胆囊的大小基本正常。

这一病例可以说明中晚期胎儿胆囊偏大不必急需求于治疗，而是有待观察即可。