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医生回答
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巴雷特食管（Barrett’sesophagus，BE）是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。
广义的概念包括食管的胃上皮化生或异位，以及柱状上皮化生。为与食管下段的贲门黏膜柱状上皮区分，曾规定病变范围在胃食管连接处（GEJ）3cm以上（即所谓的3cm法则）。
没有症状的巴雷特食管，如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。如果有胃食管反流的症状，如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛，可按胃食管反流的药物治疗方法。
病理活检若确认为肠化的BE食管，则应病理评估不典型增生程度及癌变潜能（条件不好的医院做的检查可借出病理切片找有经验的医生会诊），这类病例需要纳入临床内镜随访及监测，随访时间主要依病理活检中不典型增生程度而定。
如果病理活检报告为重度不典型增生或异型增生则需要及时治疗，一般在内镜下做微创剥离切除即可，已经癌变者则应积极外科手术治疗。
建议您做系统的检查，根据不同的结果采取不同的方法治疗！
