根据食管解剖分为:颈段,上胸段,中胸段和下胸段,腹段归入下胸段.原则上,颈段和上胸段食管癌手术创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选;
下段食管癌易发生胃旁和腹腔淋巴结转移,放疗的疗效差,而手术的疗效教好,应以手术为首选;中胸段食管癌放疗与手术的疗效相当,应根据具体情况选择放疗,手术或综合治疗。