医生回答
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伴随女性终生的性腺轴即下丘脑垂体卵巢轴,其主要生理功能是控制女性发育.正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节来完成的,因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素.黄体生成素,雌二醇,孕酮,睾酮,催乳激素基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.激素六项主要是：1.测定促性腺激素（FSH,LH）判断闭经的原因.水平低于正常,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑.但需除外高泌乳素血症及口服避孕药的影响.为此还需做垂体兴奋实验.用促性腺激素释放激素100ug,溶于5ML生理盐水中,静脉注射,30秒钟注射完毕.当注射完后,测定的LH值较注射前增高3倍或以上者,说明垂体功能正常,病变在下丘脑,若无增高或增高不明显,必须在重复检查重复检查后如果结果相同,说明病变在垂体.若FSH,LH水平高于正常,甚至达到绝经树皮,病变在卵巢.如卵巢早衰,卵巢发育不良,双侧卵巢切除术后等表现为促性腺激素升高.测定LHFSH值＞3提示多囊卵巢综合症.诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟.2.测定催乳激素的意义,闭经,不孕及月经失调这,无论有无泌乳,均应测PRL,一除外高泌乳激素血症,异常增高时应考虑垂体催乳素瘤,需进一步检查,PRL水平增高还见于性早熟,卵巢早衰,黄体功能欠佳长期哺乳,精神刺激,某些药物的影响等因素.降低多见于垂体功能减退单纯性催乳激素分泌缺乏症.3.测定雌激素的意义.检测卵巢功能.判断必经的原因.判断有无排卵,以及检测卵泡的发育等.4测定孕激素的意义.了解有无排卵.原发性或继发性闭经.无排卵性月经或无排卵性功血,多囊卵巢综合症,口服避孕药等均可使孕激素水平下降.了解黄体的功能等.5.测定雄激素的意义：卵巢的男性化肿瘤,两性畸形的鉴别,评价多囊卵巢综合症的疗效,多毛症患者,肾上腺皮质增生或肿瘤等。
