糖尿病患者，尿里酮体3个加号蛋白2个

你好！如果有糖尿病，那么空腹血糖是多少？用药之后是否使血糖下降或者接近正常值？如果有尿酮体，又蛋白，这是一个病情严重的信号，必须及时就医治疗，因为严重时可以造成酮症酸中毒，甚至昏迷的。

指导意见为什么要吃碳酸氢钠片？这是不能轻易使用的，因为这可能影响正常的胃功能和消化吸收功能的（胃内是酸性，如果使用碳酸氢钠，是碱性，使胃酸下降影响正常的胃内环境，而且可以因中和反应对胃造成损伤），因此使用时要慎重，如果必须使用时，最好是静脉注射。

具体的指导应该到内分泌科系统检查，全面了解情况才行。你介绍的情况已经存在糖尿病的并发症了，要及时控制，不然可能影响肾功能（蛋白2个加号多是糖尿病肾病）。

食物应该适当减少碳水化合物（糖类），适当增加蛋白质饮食（在没有肾功能障碍的前提下，需要做一下肾功能方面的检查）。