大动脉炎的症状

你好,临床表现

1.头臂动脉型颈动脉,锁骨下动脉,椎动脉狭窄和闭塞.可有不同程度的脑缺血,以及头晕,头痛,记忆力减退,视力减退等症状;脑缺血严重者可有反复晕厥,抽搐,失语,偏瘫或昏迷.上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力,发凉,酸痛,麻木甚至肌肉萎缩.颈动脉,桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失(无脉征),约半数患者于颈部或锁骨上部可听到二级以上收缩期血管杂音.

2.胸主,腹主动脉型炎症累及胸主动脉,腹主动脉甚至全主动脉.出现头颈,上肢高血压及下肢供血不足的症状.如头痛,头晕,心悸,下肢发冷,间歇性跛行等.下肢皮温低,阻塞远端脉搏明显减弱或消失.阻塞部位可闻及收缩期血管杂音,上肢血压常明显升高.

3.主-肾动脉型炎症主要累及主动脉,肾动脉.高血压为重要的临床表现,尤以舒张压升高明显.表现为头晕,心慌,因下肢缺血而有肢体乏力,发凉,间歇性跛行表现.患者上下肢血压相差>20mmHg时提示主动脉有狭窄.大部分患者可于脐上部位闻及高调的收缩期杂音.

4.肺动脉-冠状动脉型病变累及单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉,且为多发性病变.冠状动脉受累者少见,心悸气短较多见.冠状动脉一旦受累,后果严重.肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音,肺动脉狭窄重的一侧呼吸音减弱.

5.广泛型具有上述两种以上类型的特征,属多发性病变,多数患者病情较重。