根据描述情况来看,胚胎应该是已经死亡的,这种情况下,hcg的水平是会逐步下降的,可结合B超动态观察的结果来综合判断保守治疗时的效果,目前腹痛的情况应该是属于流产的表现,建议密切观察,必要时上医院进行处理。