问题分析:造成脉压差减小的器质性病变有心包积液,缩窄性心包炎,严重二尖瓣狭窄,主动脉狭窄,如果排除这些疾病,考虑心率偏快,舒张压升高,脉压差减少。
意见建议:建议行心电图、心脏彩超检查,如果心率偏快,口服美托洛尔降压、控制室律治疗。限制食盐摄入,加强锻炼、减肥,都可以见效。