您好,牙病要早治,不要等到疼时在治疗,往往治疗晚时效果都不好。指导意见现在有牙洞而且疼痛,应该做根管治疗,如果根管治疗失败,再考虑拔牙,拔牙可以影响智力和记忆力,但是有炎症的牙齿不拔除影响智力和记忆力就更加严重。