您好,这位朋友,根据您的描述,考虑主要是腺样体肥大,扁桃体肥大造成的呼吸不畅。指导意见孩子的情况最好是手术治疗,药物一般是不管用的,病情严重的话,容易出现增殖体面容,至于是否达到手术指针,要听取鼻咽科医生的意见。