问题分析:你好,服用紧急避孕药四天后出血考虑不是来月经了,是撤退性出血,是由于服用紧急避孕药体内激素分泌增加,过几天下降,不能维持子宫内膜,导致脱落出血,如果出血量少是不可以算作一次月经的意见建议:你在服用紧急避孕药20天出血应该是来月经了,上次不是月经,这次才是月经,经期注意保暖,不要着凉,紧急避孕药容易导致月经紊乱的发生,所以不要频繁服用,祝健康